Considerando as informações do gráfico, a fisiopatologia do
sistema respiratório e a ventilação mecânica, julgue os próximos
itens.
Se o volume do espaço morto for igual nas três situações
(200 mL), a situação em que provavelmente é encontrada a
maior PaCO2 será a do meio, por ter menor ventilação alveolar.
Considerando as informações do gráfico, a fisiopatologia do
sistema respiratório e a ventilação mecânica, julgue os próximos
itens.
medida que o volume corrente diminui e o espaço morto
aumenta, cada respiração realizada (volume corrente) tende a
ser menos efetiva para eliminar a consequente retenção de
CO2; assim, o mecanismo compensatório será o aumento da
frequência respiratória de forma que o volume-minuto
aumentado reduza o CO2.
No que se refere ao manejo e à avaliação de fisioterapia em
cuidados oncológicos, paliativos e em lesão medular, julgue os itens
subsecutivos.
Os valores obtidos na manobra de capacidade vital forçada
(CVF) de pacientes tetraplégicos na posição supina são
maiores dos que os obtidos nos mesmos pacientes na posição
sentada, ao passo que os indivíduos paraplégicos apresentam
maiores valores de CVF na posição sentada do que em supino,
comportamento semelhante ao observado em sujeitos normais.
No que se refere ao manejo e à avaliação de fisioterapia em
cuidados oncológicos, paliativos e em lesão medular, julgue os itens
subsecutivos.
O posicionamento correto do paciente e o uso de órteses para
estabilizar a coluna são medidas amplamente aceitas e
reconhecidas no manejo fisioterapêutico de pacientes com
instabilidade da coluna por compressão metastática da coluna
vertebral.
No que se refere ao manejo e à avaliação de fisioterapia em
cuidados oncológicos, paliativos e em lesão medular, julgue os itens
subsecutivos.
A ventilação não invasiva (VNI) é recomendada como método
preventivo de complicações no pós-operatório de cirurgia de
ressecção pulmonar para pacientes com câncer de pulmão, pois
ela reduz complicações pulmonares, taxa de mortalidade e
período de internação em UTI.
No que se refere ao manejo e à avaliação de fisioterapia em
cuidados oncológicos, paliativos e em lesão medular, julgue os itens
subsecutivos.
No manejo fisioterapêutico em mulheres pós-mastectomia por
câncer de mama, é recomendada a mobilização precoce para
manutenção da amplitude de movimentos, obtenção de melhor
drenagem de fluidos no pós-operatório e redução do período
de internação hospitalar.
Um paciente de 45 anos de idade foi internado em
uma UTI devido a quadro de infecção respiratória grave.
O paciente estava sob ventilação mecânica invasiva. A análise dos
parâmetros ventilatórios mostrou: pressão de pico = 50 cmH2O;
pressão de platô = 10 cmH2O; fluxo = 20 L/s; volume
corrente = 350 mL; PEEP total = 8 cmH2O. Os valores obtidos
na coleta de gasometria arterial do paciente foram: pH 7,38;
PaCO2 = 68 mmHg; PaO2 = 60 mmHg; HCO3 = 32 mmol/L;
BE = -5 mEq/L.
A respeito do caso clínico precedente, julgue os itens que se
seguem.
Para pacientes com obesidade mórbida, é recomendada a
indicação de ventilação na posição prona, por promover a
manutenção da abertura das vias aéreas e dos alvéolos,
melhorar as trocas gasosas e otimizar a relação V/Q (em que
V é a ventilação e Q representa a perfusão).
Um paciente de 45 anos de idade foi internado em
uma UTI devido a quadro de infecção respiratória grave.
O paciente estava sob ventilação mecânica invasiva. A análise dos
parâmetros ventilatórios mostrou: pressão de pico = 50 cmH2O;
pressão de platô = 10 cmH2O; fluxo = 20 L/s; volume
corrente = 350 mL; PEEP total = 8 cmH2O. Os valores obtidos
na coleta de gasometria arterial do paciente foram: pH 7,38;
PaCO2 = 68 mmHg; PaO2 = 60 mmHg; HCO3 = 32 mmol/L;
BE = -5 mEq/L.
A respeito do caso clínico precedente, julgue os itens que se
seguem.
A ventilação em posição prona está indicada para pacientes
com síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA), já
que a ventilação nessa posição está associada à melhor relação
V/Q (onde V é a ventilação e Q representa a perfusão) e,
portanto, à melhora nas trocas gasosas.
Um paciente de 45 anos de idade foi internado em
uma UTI devido a quadro de infecção respiratória grave.
O paciente estava sob ventilação mecânica invasiva. A análise dos
parâmetros ventilatórios mostrou: pressão de pico = 50 cmH2O;
pressão de platô = 10 cmH2O; fluxo = 20 L/s; volume
corrente = 350 mL; PEEP total = 8 cmH2O. Os valores obtidos
na coleta de gasometria arterial do paciente foram: pH 7,38;
PaCO2 = 68 mmHg; PaO2 = 60 mmHg; HCO3 = 32 mmol/L;
BE = -5 mEq/L.
A respeito do caso clínico precedente, julgue os itens que se
seguem.
A gasometria arterial do paciente aponta para o quadro clínico
de acidose respiratória, compensada por alcalose metabólica e
hipoxemia associada.
Um paciente de 45 anos de idade foi internado em
uma UTI devido a quadro de infecção respiratória grave.
O paciente estava sob ventilação mecânica invasiva. A análise dos
parâmetros ventilatórios mostrou: pressão de pico = 50 cmH2O;
pressão de platô = 10 cmH2O; fluxo = 20 L/s; volume
corrente = 350 mL; PEEP total = 8 cmH2O. Os valores obtidos
na coleta de gasometria arterial do paciente foram: pH 7,38;
PaCO2 = 68 mmHg; PaO2 = 60 mmHg; HCO3 = 32 mmol/L;
BE = -5 mEq/L.
A respeito do caso clínico precedente, julgue os itens que se
seguem.
Se o quadro clínico desse paciente evoluir para
modo ventilatório de pressão de suporte = 7 cmH2O,
PEEP = 5 cmH2O e FiO2 de 30%, com frequência respiratória
de 35 irpm e volume corrente de 300 mL, a análise do índice
de Tobin poderá indicar possibilidade de fracasso no desmame
ventilatório.