Assinale com V (verdadeiro) ou F (falso) as afirmativas abaixo no que se refere à dor e à aplicação da estimulação elétrica nervosa transcutânea (TENS).

( ) TENS convencional é o modo mais frequentemente usado de TENS, sendo denominado, também, como TENS sensorial ou de alta frequência/baixa intensidade. Os parâmetros desse modo de estimulação são frequência alta (geralmente de 80 a 110 Hz), duração de pulso curta (50 a 100 µs) e intensidade baixa. Com esse modo de estimulação, é possível ativar, principalmente, as fibras nervosas aferentes do grupo II (Aβ), o que produz uma confortável sensação de parestesia, ou seja, trata-se de um efeito prioritariamente sensorial.

( ) De forma periférica, a modalidade de TENS de alta frequência diminui a substância P dos neurônios presentes nos gânglios da raiz dorsal e ativa receptores α2A-adrenérgicos.

( ) O modo TENS acupuntura, ou também denominada TENS de baixa frequência/baixa intensidade, é uma forma de estimulação elétrica realizada para evocar contrações musculares visíveis em miótomos relacionados à área de dor, promovendo a ativação das fibras do grupo II (Aβ) e do grupo I (Aα), levando à produção de analgesia.

( ) A tolerância analgésica pode ser entendida como o processo de redução da eficácia analgésica mediante a utilização repetida de determinada modalidade terapêutica. Esse processo pode ser resultado da utilização frequente de medicamentos opioides que causam a estimulação repetida de receptores e também da aplicação repetida da TENS de baixa ou alta frequência.

A sequência correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é

No que se refere à estimulação elétrica para contração muscular, é correto afirmar

Sobre fasciíte plantar, é correto afirmar

Em relação à reabilitação no pós-operatório de reparo do manguito rotador, é INCORRETO afirmar

A osteoartrose é uma das patologias mais comuns relacionadas ao processo degenerativo articular, apresentando maior prevalência em indivíduos adultos e idosos. Considere as seguintes afirmações sobre osteoartrose de quadril (coxartrose).

I - O principal sintoma da coxartrose é a dor localizada no quadril, de caráter intermitente, que, em geral, é referida ao longo da face lateral da coxa e do joelho.

II - A intervenção nos estágios iniciais da osteoartrose de quadril inclui educação do paciente, modalidades para relaxamento muscular, alívio da dor e uso de anti-inflamatórios, modificação das atividades da vida diária, manutenção da amplitude de movimento e uso de dispositivos auxiliares para marcha.

III - Os sinais físicos iniciais incluem restrição da rotação externa e abdução ou flexão do quadril afetado com dor no final da amplitude.

IV - O controle do peso corporal compreende um dos processos de intervenção na osteoartrose de quadril, uma vez que a obesidade pode acelerar o seu avanço ou causar mais dor.

Quais estão corretas?

A amiotrofia espinhal progressiva (AME) é a principal causa genética de morte infantil e deve ser diagnosticada precocemente para a efetividade do tratamento. Existem medicações aprovadas pela Anvisa que estão disponíveis no SUS para tratamento da AME. Assinale com V (verdadeiro) ou F (falso) as afirmativas abaixo no que se refere à AME.

( ) A AME é uma doença de ordem genética progressiva, causada pela degeneração dos neurônios motores da medula espinhal e dos núcleos motores de nervos cranianos.

( ) A alteração genética na AME implica redução dos níveis de proteína SMN, que é necessária para a sobrevivência do neurônio.

( ) Quanto mais precoce o início dos sintomas, menos grave é a manifestação da doença.

( ) Os tipos mais comuns de AME são o 1, o 2 e o 3, sendo que o tipo 1 é o mais comum, apresentando perda rápida e irreversível dos neurônios motores.

( ) O que determina a classificação da AME em tipo 1, 2 ou 3 é o resultado do exame genético.

A sequência correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é

As intervenções fisioterapêuticas devem ser selecionadas com base nos três pilares da Prática Baseada em Evidência, quais sejam: as preferências da criança e de sua família, a experiência clínica dos terapeutas e a melhor evidência científica disponível. Considerando as intervenções na paralisia cerebral (PC), é INCORRETO afirmar que

A paralisia braquial perinatal (PBP) é caracterizada por uma incapacidade que ocorre no período perinatal e resulta em paralisia e/ou paresia flácida associada ou não à perda de sensibilidade no membro afetado. A esse respeito, numere a segunda coluna de acordo com a primeira, relacionando a Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF) com as possíveis deficiências e restrições decorrentes da PBP.

(1) Função ou estrutura do corpo

(2) Atividade ou participação

(3) Fator contextual

( ) Alteração postural.

( ) Motivação da criança.

( ) Atraso no desenvolvimento neurossensoriomotor.

( ) Dificuldade em descarregar peso.

( ) Dificuldade em realizar atividade com o superior: alcance, preensão e manipulação.

A sequência numérica correta do preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é

A Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF) está pautada no referencial teórico do modelo biopsicossocial e encoraja o fisioterapeuta a avaliar crianças e adolescentes além da disfunção física, considerando o impacto funcional sobre os níveis de atividade e de participação na sociedade, bem como o papel do ambiente e das características pessoais. O uso de instrumentos padronizados é importante por favorecer a mensuração e o acompanhamento dos resultados das intervenções de maneira confiável. Considere as afirmativas abaixo sobre CIF e os instrumentos de avaliação.

I - A Medida da Função Motora Grossa (GMFM) é uma medida de atividade, levando em conta as interferências de fatores ambientais sobre a função da criança durante a coleta e pontuando sempre o melhor desempenho apresentado por ela, sendo assim, uma medida de capacidade e não de performance, de acordo com a CIF.

II - Ao considerar a necessidade de auxílio para tarefas de permanência sentada e mobilidade, o Sistema de Classificação da Função Motora Grossa (GMFCS) considera os fatores ambientais preconizados pela CIF e como eles podem potencializar a função. O instrumento de avaliação ainda preconiza classificar o desempenho habitual da criança em casa, na escola e nos espaços comunitários.

III - No Teste Timed Up And Go (TUG), o termo equilíbrio funcional remete à capacidade de levantar-se, andar, retornar à cadeira e sentar-se, o que exige um controle sofisticado do equilíbrio e do movimento, envolvendo planejamento, início, execução e finalização de uma sequência integrada de movimentos.

Quais estão corretas?

Sobre reabilitação de pacientes adultos com doenças neuromusculares, é correto afirmar