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Em relação aos efeitos adversos do uso de carbonato de lítio e aos possíveis manejos dessas complicações, assinale a alternativa INCORRETA.
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Considere as afirmações a seguir a respeito das complicações associadas ao uso de medicamentos psiquiátricos.
I - Um paciente com sinais de intoxicação por lítio, apresentando litemia de 3mEq/L e convulsões, tem indicação de hemodiálise.
II - Tremor fino, apatia, hiper-reflexia e fadiga são sinais neurológicos de intoxicação moderada por lítio.
III - A Síndrome Neuroléptica Maligna apresenta mortalidade estimada de 1%.
IV - A síndrome serotoninérgica, pouco reconhecida e pouco diagnosticada, é caracterizada por alterações do estado mental, hiperatividade autonômica e anormalidades neuromusculares.
Quais estão corretas?
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Psicofármacos muitas vezes são associados a efeitos indesejados. Numere a coluna da direita de acordo com a da esquerda, relacionando fármacos a efeitos adversos.
(1) Risperidona
(2) Clozapina
(3) Carbamazepina
(4) Sertralina
(5) Fluoxetina
(6) Amitriptilina
(7) Lítio
(8) Clorpromazina
(9) Haloperidol
( ) Diarreia
( ) Constipação
( ) Leucopenia
( ) Hiperprolactinemia
( ) Discinesia tardia
( ) Fotossensibilidade
A sequência numérica correta de preenchimento dos parênteses da coluna da direita, de cima para baixo, é
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Considere as afirmações a seguir em relação aos psicofármacos.
I - Citalopram: apresenta evidências completas para o transtorno depressivo maior e para o transtorno do pânico; apresenta evidências incompletas para o transtorno do estresse pós-traumático; a possibilidade de alterar o intervalo QT é independente da dose utilizada; a retirada gradual é recomendada por um tempo entre 1 e 2 semanas.
II - Diazepam: atinge sua concentração plasmática entre 3 e 5 horas; sua meia-vida de eliminação é de 20 a 90 horas; a dose pode variar de 5 a 40mg/dia; não é excretado no leite materno.
III - Lítio: o TSH deve ser monitorado a cada 6 meses nos primeiros 3 anos de uso; dentre os estabilizadores do humor, não é uma boa opção na gestação; a descontinuação pode ser abrupta, não havendo interferência no risco de recaída.
IV - Quetiapina: pode ser utilizada, baseando-se em evidências incompletas, no transtorno obsessivo- compulsivo e no transtorno de ansiedade generalizada; comparada a outros antipsicóticos, apresenta menor afinidade a receptores D2 e D1; hipotensão, aumento de peso e taquicardia sinusal são efeitos colaterais possíveis.
Quais estão corretas?
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Com relação aos efeitos metabólicos dos psicofármacos, observe as afirmações abaixo.
I - Antipsicóticos de segunda geração têm grande propensão a desencadear diabetes melito, particularmente a clozapina e a olanzapina; a risperidona e a quetiapina podem ser consideradas como intermediários, enquanto pacientes em uso de aripiprazol e ziprazidona estão menos propensos ao desenvolvimento de tal condição.
II - O haloperidol tem menor risco de causar obesidade se comparado a clorpromazina e tioridazina, mas maior risco se comparado a clozapina.
III - Entre os inibidores seletivos da recaptação da serotonina, a paroxetina é o mais associado com ganho de peso.
IV - Pelos seus efeitos na perda de peso, inibidores seletivos da recaptação da serotonina, com exceção da paroxetina, podem ser usados como agentes específicos antiobesidade.
Quais estão corretas?
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