Foram encontradas 25 questões.
Paciente feminina, 17 anos de idade, previamente hígida, procurou serviço de emergência por mal-estar, febre vespertina, inapetência com início há duas semanas, e hematomas e petéquias, com surgimento na véspera do atendimento. Hemograma da chegada mostrou anemia normocrômica e normocítica, leucocitose com predomínio de blastos, e plaquetopenia. Submetida a exames da medula óssea, com os seguintes resultados: Medulograma com 55% de células imaturas, sugestivas de linfoblastos; imunofenotipagem com marcadores realizados nas células clonais, expressando CD10, CD19, CD22, TdT, e algumas células expressando CD33. A biópsia da medula óssea resultou hipercelular com infiltração por linfoblastos e o cariótipo da medula óssea é feminino, sem outras anormalidades. A punção lombar, realizada sem acidente de punção, evidenciou a presença de blastos no liquor. Em relação ao quadro acima, assinale a alternativa correta.
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A plaquetopenia imune ocorre com maior frequência:
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O transplante de células-tronco hematopoiéticas alogênico é um procedimento potencialmente curativo para neoplasias hematológicas. No entanto, a recidiva da doença ainda permanece causa importante de mortalidade. Para evitar a recaída pós-transplante ou tratá-la, pode-se utilizar o efeito do enxerto contra a leucemia. Qual dentre as patologias abaixo citadas apresenta maior sensibilidade a esse efeito?
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Paciente com 24 anos de idade, do sexo feminino, procurou atendimento com hematologista para investigação de trombocitopenia isolada, descoberta durante realização de exame admissional. Realizou exames para investigação que descartaram causas secundárias para alteração, tendo sido feito diagnóstico de trombocitopenia imune.
Em relação ao exposto acima, assinale a alternativa correta.
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Considere os itens abaixo em relação aos testes sorológicos obrigatórios a serem realizados nos pacientes que serão submetidos ao transplante de células-tronco autólogo.
I - Pesquisa de anticorpos anti-HTLV I e II.
II - Testagem para sífilis: realização de teste anticorpo treponêmico mais um não treponêmico.
III - Pesquisa de anticorpos para doença de Chagas.
IV - Sorologia para toxoplasmose.
Quais estão de acordo com o estabelecido na RDC n° 214, de 07 de fevereiro de 2018?
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Quais são os fatores determinantes de falha de enxertia em pacientes submetidos a transplante de células-tronco hematopoiético alogênico de cordão?
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Em relação ao linfoma do manto, assinale a alternativa INCORRETA.
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Instrução: As questões 06 e 07 se referem ao seguinte caso clínico:
Paciente feminina, 54 anos de idade, com distúrbio do sono e episódios de alucinação (segundo familiares), com o aparecimento de manchas roxas há cerca de duas semanas. Ao exame, paciente pálida, ictérica, sem linfoadenomegalias ou visceromegalias, com equimoses e petéquias particularmente nos membros inferiores com discreta confusão mental, ocasionalmente conversando com seu marido falecido há quatro anos.
Hemograma: Eritrócitos: 2,0x106 ; Ht: 19%; Hb: 4,8g/dL; VCM: 102 // Leucócitos: 11.500/mm3, sendo: segmentados 67%, linfócitos 20%, monócitos 10%, eosinófilos 2% basófilos 1% // Plaquetas: 10.000/mm3 Hematoscopia: anisopoiquilocitose acentuada, hemácias fragmentadas, policromatofilia.
LDH: 850, Ureia: 40mg/dL, Creatinina: 0,8 mg/dL, TP e KTTP dentro dos valores da normalidade.
Nesse caso, qual seria a conduta terapêutica correta a ser prontamente instituída?
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Instrução: As questões 06 e 07 se referem ao seguinte caso clínico:
Paciente feminina, 54 anos de idade, com distúrbio do sono e episódios de alucinação (segundo familiares), com o aparecimento de manchas roxas há cerca de duas semanas. Ao exame, paciente pálida, ictérica, sem linfoadenomegalias ou visceromegalias, com equimoses e petéquias particularmente nos membros inferiores com discreta confusão mental, ocasionalmente conversando com seu marido falecido há quatro anos.
Hemograma: Eritrócitos: 2,0x106 ; Ht: 19%; Hb: 4,8g/dL; VCM: 102 // Leucócitos: 11.500/mm3, sendo: segmentados 67%, linfócitos 20%, monócitos 10%, eosinófilos 2% basófilos 1% // Plaquetas: 10.000/mm3 Hematoscopia: anisopoiquilocitose acentuada, hemácias fragmentadas, policromatofilia.
LDH: 850, Ureia: 40mg/dL, Creatinina: 0,8 mg/dL, TP e KTTP dentro dos valores da normalidade.
Quanto ao tipo de anemia, pode-se afirmar que se trata
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Em relação à fase precoce do transplante alogênico de célula-tronco hematopoiética (TCTH), considere as afirmações abaixo.
I - Bacteremias por germes gram-negativo e grampositivo são frequentes causas de mortalidade.
II - Infecções fúngicas invasivas permanecem como causa de mortalidade, mesmo em uso de profilaxia com fluconazol.
III - A reativação de citomegalovírus ocorre com frequência nos pacientes submetidos à TCTH alogênico, independentemente do status sorológico do doador e do receptor.
Quais estão corretas?
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