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A posição prona é uma manobra utilizada para combater a hipoxemia nos pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA). São contraindicações do uso da posição prona:
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O tórax instável é um traumatismo torácico fechado (quando atinge a parede, a pleura e os pulmões, geralmente por contusões) com fratura de duas ou mais costelas em dois pontos diferentes do mesmo segmento. Nesse caso, o suporte ventilatório permite uma melhora do quadro de insuficiência respiratória porque:
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O controle da ventilação mecânica no trauma de crânio é considerado um grande desafio tendo-se em vista complicações como a hipotensão arterial, a hipoxemia e principalmente a hipertensão intracraniana (HIC). Dessa forma, diante de um quadro de HIC, recomenda-se: Vmin= 6 a 8 ipm, FR 10 e 12 rpm e VC de 6 a 8 mL/kg para manter PaCO2:
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A esclerose lateral amiotrófica (ELA) é uma doença do neurônio motor de caráter degenerativo em que pode ocorrer insuficiência respiratória por falência da musculatura no decorrer da doença. Nesse caso, segundo as Diretrizes de Ventilação Mecânica, recomenda-se:
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O Fórum de Diretrizes Brasileiras em Ventilação Mecânica recomenda que a mobilização precoce de pacientes sob Assistência Ventilatória Mecânica (AVM) se inicie:
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Na maioria das vezes, a causa mais comum de admissão em unidades de terapia semi-intensiva é a insuficiência respiratória, definida como incapacidade do sistema respiratório em manter a função de eliminar CO2 e captar O2 para a célula. Nesse contexto, a troca gasosa pela barreira alvéolo-capilar recebe o nome de:
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O lactente é posicionado em decúbito dorsal e tem os seus quadris flexionados pelo examinador enquanto este segura os membros inferiores daquele, de modo que somente os polegares do examinador fiquem contra as faces mediais dos joelhos e das coxas do lactente. Os dedos do examinador são então posicionados ao longo das faces laterais das coxas e das nádegas do paciente, de forma que o examinador possa sentir um estalido indicando um teste positivo. Essa descrição corresponde ao procedimento para detecção da luxação congênita de quadril chamado:
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O termo atrofia muscular espinhal (AME) é usado para designar um grupo de doenças do motoneurônio predominantemente da infância, hereditárias e caracterizadas clinicamente por fraqueza e atrofia muscular, decorrentes da degeneração dos motoneurônios inferiores na medula espinhal. A AME é dividida classicamente em três subgrupos, sendo correto afirmar que:
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Em neonatos e crianças menores com cardiopatias cianogênicas sob ventilação mecânica, o processo de desmame ventilatório com a modalidade CPAP (Pressão Positiva Contínua nas Vias Aéreas) deve ser evitado devido a:
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Existem critérios para identificação de neonatos que apresentam maior risco de evoluírem distúrbios do desenvolvimento, classificados em grupos de moderado a alto risco. Fazem parte do grupo de risco moderado os pacientes que apresentam:
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