Em relação à terapia de reposição hormonal na menopausa para prevenção de doenças cardiovasculares, analise as assertivas abaixo:

I. Iniciar a terapia hormonal da menopausa com mais de 60 anos de idade ou mais de 10 anos após a menopausa pode elevar o risco absoluto de doença coronariana, tromboembolismo venoso e acidente vascular cerebral.

II. Há indicação de iniciar a terapia hormonal da menopausa com o objetivo de prevenção primária cardiovascular em todas as mulheres acima de 50 anos.

III. Mulheres com hipertensão arterial sistêmica controlada e sintomas vasomotores moderados a intensos podem utilizar terapia hormonal da menopausa por qualquer via.

Quais estão corretas?

A síndrome do climatério é o conjunto de sintomas e sinais resultantes da interação entre fatores socioculturais, psicológicos e endócrinos. Sobre o assunto, analise as assertivas abaixo:

I. A deficiência do estradiol na menopausa contribui para a disfunção endotelial pela perda de suas funções vasculares, tais como aumento da síntese de óxido nítrico, ação antioxidante e propriedades anti-inflamatórias.

II. Na transição menopáusica, iniciam-se alterações no perfil lipídico, como aumento no colesterol total, LDL colesterol e triglicerídeos.

III. O hipoestrogenismo leva à alteração no armazenamento e na distribuição de gordura corporal feminina, com aumento da adiposidade central (forma androide) e do risco cardiovascular.

Quais estão corretas?

São sinais periféricos de insuficiência aórtica:
I. Sinal de Minervini. II. Sinal de Musset. III. Sinal de Duroziez.
Quais estão corretos?

Em relação à insuficiência mitral, analise as assertivas a seguir:

I. Na ausculta, temos um sopro sistólico de regurgitação, localizado no foco mitral, com irradiação para a axila.
II. A fibrilação atrial mascara o sopro de insuficiência mitral.
III. Na inspeção e na palpação do precórdio, encontra-se um ictus cordis com características de dilatação do ventrículo esquerdo e um frêmito sistólico no foco mitral.

Quais estão corretas?

Os sopros inocentes têm as seguintes características:
I. São sistólicos. II. Têm baixa intensidade. III. Sem irradiação.
Quais estão corretas?

Em relação às bulhas cardíacas, assinale a alternativa correta.

Sobre o ciclo cardíaco e a fisiologia cardiovascular, analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) Os níveis de pressão no lado direito do coração são mais baixos que no lado esquerdo. A explicação de tal diferença está no fato de a resistência pulmonar ser inferior à resistência do sistema arterial periférico.

( ) A valva mitral se fecha antes da tricúspide, isto porque, no lado esquerdo, são mais abundantes as ramificações do sistema His-Purkinje, o que propicia a chegada mais precoce do estímulo elétrico à musculatura.

( ) Apesar de o ventrículo direito iniciar sua contração mais tarde que o esquerdo, seu esvaziamento começa antes. Isso ocorre porque a pressão ventricular direita ultrapassa a pressão intrapulmonar mais rapidamente do que o faz o ventrículo esquerdo em relação à pressão intra-aórtica.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Em relação à anatomia das artérias coronárias, analise as assertivas a seguir:

I. A artéria coronária direita nasce no seio aórtico direito e dirige-se neste mesmo sentido, ramificando-se, no primeiro segmento, para o ventrículo esquerdo.

II. A artéria coronária esquerda nasce no seio aórtico esquerdo e, após curto trajeto, divide-se no ramo circunflexo e no ramo interventricular anterior ou descendente anterior.

III. O ramo circunflexo vasculariza a porção adjacente do ventrículo direito por meio de dois ramos principais – atrioventricular e marginal.

Quais estão corretas?

A análise básica do ECG tem padrões muito bem preestabelecidos. Em relação a esses critérios, assinale a alternativa correta.

ECGs são realizados com a posição incorreta dos eletrodos em até 7% dos casos. Sobre essas alterações comuns, analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa correta.

I. Troca de eletrodos entre os membros superiores apresentam derivações D1 com ondas negativas e aVR com ondas positivas.
II. Troca dos eletrodos precordiais apresentam alterações na progressão normal da onda R de V1 a V6.
III. Eletrodos V1 e V2 posicionados incorretamente acima do segundo espaço intercostal podem produzir padrão rSr’, simulando atraso final de condução.