Uma gestante de 32 semanas, com sorologia para toxoplasmose IgG positiva e IgM negativa previamente, procura atendimento médico para sua consulta de rotina do terceiro trimestre. Por algum motivo, foi solicitada novamente uma sorologia para a paciente que veio com o seguinte resultado: IgG reagente e IgM reagente. A paciente nega contatos de risco e encontra-se assintomática. Qual é a conduta mais adequada nesse caso, de acordo com o Protocolo de Notificação e Investigação: Toxoplasmose Gestacional e Congênita (2018)?

Em relação ao calendário de vacinação e às recomendações para a imunização em diferentes faixas etárias, assinale a alternativa INCORRETA.

Em relação às contraindicações e precauções na vacinação, assinale a alternativa INCORRETA.

Um homem de 28 anos foi mordido por um cão enquanto caminhava em um parque. O animal fugiu e não foi possível avaliar seu estado vacinal. O paciente procura atendimento médico imediatamente após o incidente, preocupado com a possibilidade de raiva. Com base nas diretrizes de profilaxia da raiva humana e, diante desse caso, assinale a alternativa INCORRETA.

Uma mulher de 30 anos foi atendida no pronto-socorro após sofrer um ferimento profundo na perna durante atividades de jardinagem. Ela não se lembrava da última vacina antitetânica, mas não apresentava sinais de infecção no local da lesão. Nas últimas 24 horas, desenvolveu espasmos musculares intensos na mandíbula e dificuldade para abrir a boca. Com base nas manifestações clínicas do tétano, assinale a alternativa INCORRETA.

Um paciente de 40 anos, morador de uma região rural com histórico de contato com roedores, procura atendimento médico com queixa de febre alta, mialgia intensa, cefaleia, prostração e tosse seca há 10 dias. Ao exame físico, apresenta taquipneia, taquicardia e hipotensão. Um exame de urina revela proteinúria e hematúria. A radiografia de tórax mostra infiltrados pulmonares bilaterais. Considerando o quadro clínico e os resultados dos exames, qual é a alternativa que melhor representa o diagnóstico laboratorial mais provável e a sua respectiva justificativa?

De acordo com o Guia de Manejo e Tratamento de Influenza (2023), assinale a alternativa que apresenta a melhor orientação quanto ao manejo de casos intra-hospitalares confirmados para influenza.

Um homem de 45 anos, morador de zona urbana, apresenta-se ao serviço de emergência com febre intermitente, sudorese noturna e perda de peso de aproximadamente 10 Kg nos últimos três meses. O exame físico revela hepatoesplenomegalia moderada, palidez cutânea e linfadenopatia cervical. Os exames laboratoriais mostram anemia microcítica, leucopenia e plaquetas diminuídas. Foi aventada a hipótese diagnóstica de infecção por Leishmania. Com base nas manifestações clínicas, laboratoriais e epidemiológicas da leishmaniose visceral, assinale a alternativa correta.

Sobre as hepatites virais que circulam no Brasil com importância epidemiológica, assinale a alternativa correta.

Um paciente com suspeita de endocardite infecciosa apresenta febre, sopro cardíaco novo e evidência ecocardiográfica de vegetações na válvula mitral e não apresenta histórico de internação hospitalar ou uso de antibióticos. Com base nas recomendações clínicas de 2023 da Sociedade Europeia de Cardiologia, assinale a alternativa que indica o tratamento empírico correto para endocardite infecciosa em pacientes com válvulas nativas antes dos resultados de cultura.