A ultrassonografia renal é um procedimento não invasivo utilizado para avaliar o tamanho, a localização e a forma dos rins, além de estruturas relacionadas, tais como os ureteres e a bexiga. Dessa forma, é possível detectar cistos, tumores, abscessos, obstruções e cálculos, patologia esta que afeta milhões de pessoas em todo o mundo. Em relação ao uso da US em doenças renais, assinale a alternativa correta:

A dor de natureza escrotal e inguinal pode apresentar ampla gama de quadros clínicos, desde dor leve até dor lancinante, podendo cursar com hemogramas normais ou leucogramas francamente sépticos. O diagnóstico rápido e preciso é fundamental para a diferenciação entre condições mais graves daquelas menos graves, selecionando os pacientes que podem ser liberados com medicação e os que devem ser internados ou que necessitem de intervenção cirúrgica emergencial. Tendo em consideração os achados de imagem em US de bolsa escrotal, assinale a alternativa CORRETA:

Para a aquisição dos parâmetros dopplervelocimétricos, é imprescindível o uso de metodologia correta para que se obtenham resultados precisos, evitando assim, equívocos nos resultados adquiridos. Portanto, para a aplicabilidade correta da dopplervelocimetria, é necessário conhecimento sobre ângulo de insonação, frequência de repetição do pulso (PRF), volume de amostra e filtro de parede. Sobre esses parâmetros, assinale a alternativa correta:

Paciente de 56 anos, sexo masculino, em acompanhamento no serviço de saúde devido dislipidemia, já em uso de Sinvastatina 40mg/dia, evolui com um bom controle do quadro. Sabendo que esse tipo de doença acaba culminado com depósito de gordura no fígado, para seguimento do caso o médico achou necessária a solicitação de uma US de Abdome para melhor avaliação hepática. Durante a realização do exame identifica-se aumento acentuado da ecogenicidade do parênquima hepático, atenuação significativa do feixe sonoro, com perda completa da visualização do diafragma e da vascularização intra-hepática. Qual a classificação do grau de Esteatose Hepática para esse paciente?

Atualmente, é de fundamental importância o diagnóstico precoce da adenomiose devido a sua crescente associação com a infertilidade em mulheres na idade fértil. Técnicas de imagem utilizadas para o diagnóstico da adenomiose podem ser consideradas um caminho para a monitorização do tratamento desta patologia, servindo como alternativa para a histerectomia ou para as cirurgias conservadoras, como a embolização das artérias uterinas. Qual o achado ultrassonográfico dessa patologia?

A ultrassonografia de emergência é conhecida pela sigla FAST, ou Protocolo FAST, um acrônimo para Focused Assessment with Sonography for Trauma (Avaliação Focada no Trauma Através da USG), protocolo padrão para avaliação de pacientes politraumatizados, que faz parte do protocolo ATLS (Advanced Trauma Life Suport = Suporte Avançado de Vida no Trauma) desenvolvido pelo Colégio Americano de Cirurgiões. Sobre a padronização dos cortes do exame FAST, assinale o que for INCORRETO:

O sangramento vaginal que ocorre durante o terceiro trimestre de gravidez, é motivo de preocupação, tanto para a paciente quanto para o obstetra. Dentre todos os episódios de hemorragia do terceiro trimestre, aproximadamente 20% são devidos à placenta prévia. A placenta prévia vem se tornando cada vez mais frequente, paralelamente ao crescente índice de cesarianas, um dos seus principais fatores predisponentes. Quando a placentação ocorre no segmento inferior do útero, de forma que fique abaixo da apresentação fetal e recubra o orifício interno do colo uterino parcial ou completamente, após o período de migração placentária, está presente a placenta prévia. A adequada classificação da placenta prévia é de suma importância, uma vez que sua avaliação está relacionada com o sucesso da gestação, sendo assim, assinale a imagem de US abaixo e faça a correta classificação:

Uma mulher de 17 anos, gestação de 20 semanas, com febre (37,8ºC) foi encaminhada para realização de exame de ultrassonografia renal. O EAS mostrava piúria (20 a 30/campo). A paciente já se encontrava em tratamento com cefalexina, 500 mg VO, três vezes ao dia, que foi mantido por 14 dias. Segue USG realizada:

Corte longitudinal ecográfico do rim direito, mostrando

uma lesão hipecoica bem definida, medindo 48,0mm

Fonte: Vol. 10 • 14ª Edição • março DE 2011 | rbus 21

Qual diagnóstico para paciente atendida:

São indicações do uso da metodologia Doppler em ginecologia e obstetrícia, EXCETO:

A trombose venosa profunda (TVP) caracteriza-se pela formação de trombos dentro de veias profundas, com obstrução parcial ou oclusão, sendo mais comum nos membros inferiores – em 80 a 95% dos casos. O Eco Doppler Colorido (EDC) venoso é o método diagnóstico mais frequentemente utilizado para o diagnóstico de TVP em pacientes sintomáticos. Sobre esse método assinale a alternativa CORRETA: