Afta é uma das ulcerações bucais mais comuns. A incidência varia de 20 a 60% dos indivíduos, dependendo da população estudada. Assinale a alternativa INCORRETA.

O Brasil dispõe do segundo maior sistema de fluoretação de águas de abastecimento público de todo o mundo e possui um dos maiores contingentes populacionais de consumidores de dentifrícios fluoretados, e boa parte da população está exposta a múltiplas formulações de produtos fluorados, ___________ refere-se ao alcance do objetivo da medida aferida por meio de estudos metodologicamente rigorosos, em ambiente controlado, de pesquisa. ___________ é o grau de eficácia que a medida atinge na prática, no mundo real dos serviços, ações e programas de saúde. ___________ diz respeito à relação custo–benefício da medida.

Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.

As alterações de coagulação ocorrem quando os fatores de coagulação se perdem ou estão danificados e, ainda, quando o número ou a função das plaquetas está debilitada. Podem ser hereditárias ou se desenvolver a partir de alguma doença ou tratamento com determinados medicamentos. Analise as assertivas abaixo sobre o manejo de pacientes com coagulopatias:

I. Deve-se evitar a prescrição de anti-inflamatórios esteroides e não esteroides.

II. Sempre que possível, postergar o tratamento odontológico eletivo de pacientes com plaquetas inferiores a 50.000 ou com coagulopatias congênitas, encaminhando para controle médico.

III. Utilizar técnicas anestésicas infiltrativas e interligamentares. Evitar a técnica do bloqueio do tronco alveolar inferior devido à possibilidade de sangramento na região retromolar, com presença de trismo e risco de asfixia.

IV. Se ocorrer hematoma pós-anestésico, indicar o uso de gelo no local por 20 minutos, com intervalos de 20 minutos de repouso, durante as primeiras 24 horas.

Quais estão corretas?

O documento “Diretrizes da Política de Saúde Bucal” aborda que a reorientação do modelo de atenção em saúde bucal tem os seguintes pressupostos. Analise-os e assinale V, se verdadeiros, ou F, se falsos.

( ) Assumir o compromisso de qualificação da atenção básica, garantindo qualidade e resolutividade nos municípios que adotarem a Estratégia de Saúde da Família como modelo de atenção.

( ) Utilizar a epidemiologia e as informações sobre o território, subsidiando o planejamento. Devese buscar que as ações sejam precedidas de um diagnóstico das condições de saúde-doença das populações, através da abordagem familiar e das relações que se estabelecem no território onde se desenvolve a prática de saúde.

( ) Assegurar que toda e qualquer ação seja regida pelos princípios universais da ética em saúde.

( ) Definir política de educação permanente para os trabalhadores em saúde bucal, com o objetivo de implementar projetos de mudança na formação técnica, de graduação e pós-graduação para que atendam às necessidades da população e aos princípios do SUS.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Para termos uma Atenção Básica (AB) de qualidade, é importante termos financiamento adequado. Assinale a alternativa INCORRETA sobre esse tema.

“A ________________ será realizada plastificando-se a godiva em bastão e aplicando-a sobre as bordas da moldeira de acrílico. Este procedimento pode ser feito em partes ou sobre toda a borda. Após a aplicação da godiva, deve-se plastificá-la em água quente, levar a moldeira à boca do paciente, centralizando-a e posicionando-a, para, em seguida, tracionar a bochecha e os lábios”.

Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna do trecho acima.

Na Atenção Básica, durante a anamnese, todos os pacientes devem ser questionados sobre o uso de bisfosfonato. Em caso positivo, é necessário realizar a adequação bucal prévia ao uso e orientar sobre os riscos do desenvolvimento da osteonecrose. O principal objetivo do tratamento da osteonecrose dos maxilares associada ao uso de bisfosfonatos é controlar a infecção, eliminar a dor e minimizar ou eliminar a presença de necrose óssea. Para isso, o tratamento deve ser de acordo com o estágio clínico da doença. Analise as assertivas abaixo sobre os estágios clínicos da osteoradionecrose e o tratamento recomendado:

I. Em risco (ausência de evidência clínica de osso necrótico): realizar manutenção periódica preventiva.

II. Estágio 0 (ausência de evidência clínica de osso necrótico com presença de sintomas e achados clínicos não específicos): manter adequação bucal.

III. Estágio I (osso exposto e necrótico associado à infecção com evidência de dor e eritema na região do osso exposto, com ou sem drenagem de conteúdo purulento): prescrever bochechos diários com antimicrobiano, antibiograma e cultura do material colhido na região de osso necrótico e fazer uso de antibiótico, como penicilina, por longo período de tempo.

Quais estão corretas?

O profissional de saúde bucal integra uma equipe de Atenção Básica (AB) vinculada à população de um território, com a qual estabelece relação de confiança, tem responsabilidade sanitária e compreende as suas especificidades e reais necessidades. Cada equipe de atenção básica deve seguir os quatros atributos essenciais e dois atributos derivados preconizados por Starfield (2002). Assinale a alternativa correta sobre os atributos da AB.

A maioria das urgências odontológicas envolve casos de infecções agudas com origem endodôntica ou periodontal. Em relação às dores periodontais, analise as assertivas abaixo:

I. O abscesso periodontal decorre de uma bolsa periodontal, lesão endopério ou complicação de fratura ou fissura radicular; se há drenagem espontânea, a sintomatologia é insignificante, caso contrário, o paciente pode relatar dor provocada e generalizada.

II. O tratamento do abscesso periodontal envolve a introdução de um sonda milimetrada na bolsa periodontal e a realização de movimentos pendulares para permitir a drenagem do pus. O uso de analgésico é obrigatório.

III. O tratamento da doença periodontal necrosante envolve a limpeza das lesões com água oxigenada a dez volumes ou clorexidina (solução a 0,12%), complementada por uma prescrição antimicrobiana de amplo espectro, analgésicos e bochechos com clorexidina.

Quais estão corretas?

A maloclusão é a deformidade dentofacial que, na maioria das ocasiões, não provém de um único processo patológico específico. É uma variação clínica significativa do crescimento normal, resultante da interação de vários fatores durante o desenvolvimento. Assinale V, para fatores de risco relacionados à maloclusão, ou F, para fatores de risco que não estão relacionados a maloclusão.

( ) Enfermidades sistêmicas (distúrbios endócrinos, síndromes).

( ) Traumatismo pré e pós-natais.

( ) Tabagismo.

( ) Exodontia prematura de dentes decíduos.

( ) Deficiências nutricionais e má-nutrição.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é: