Prova Completa: Médico (Fund. CASA - CETRO

724183 Ano: 2014
Disciplina: Medicina
Banca: CETRO
Orgão: Fund. CASA

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Médico
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Reumatologia

Paciente do sexo feminino, de 12 anos, admitida referindo que há 2 meses tem lesões vesico-bolhosas tensas, isoladas e agrupadas, na face, no pescoço, no tronco, nas mucosas oral e genital sobre placas eritêmato- edematosas circinadas. A paciente apresentava, ainda, astenia, febre ocasional e queda do estado geral, além de adenomegalias axilares e cervicais volumosas de 5 meses de evolução. Os exames laboratoriais mostraram anemia (Hb: 8,7), leucocitúria estéril (66.000), VHS: 98mm, Anti-Sm reagente, Anti-RNP reagente, C3 e C4 normais. Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico provável.

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724182 Ano: 2014
Disciplina: Medicina
Banca: CETRO
Orgão: Fund. CASA

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Médico
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Ginecologia e Obstetrícia

Sobre a Doença Inflamatória Pélvica (DIP), assinale a alternativa correta.

A

É caracterizada pela presença de glândulas endometriais e estroma fora da musculatura da cavidade uterina.

B

Está relacionada ao ciclo gravídico-puerperal ou com cirurgias nos órgãos pélvicos.

C

As mulheres com DIP não apresentam risco de gestação ectópica e infertilidade tubária.

D

É uma patologia frequente nas mulheres que não menstruam.

E

É uma infecção do trato genital superior, causada pela ascensão intracanalicular de microrganismos da endocérvice para a mucosa endometrial e da tuba uterina.

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724181 Ano: 2014
Disciplina: Medicina
Banca: CETRO
Orgão: Fund. CASA

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Médico
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Geriatria

Sobre triagem e avaliação nutricional, assinale a alternativa correta.

A

A circunferência da medida da panturrilha é a medida mais sensível de massa muscular para pessoas idosas.

B

A relação da cintura para o quadril não permite diferenciar a obesidade ginoide da androide.

C

A espirometria não é um método auxiliar na avaliação nutricional.

D

O uso do dinamômetro ou força de aperto de mão não dominante não é indicado em pacientes cirróticos.

E

A fórmula de Chumlea não pode ser aplicada em pacientes acamados, já que esta fórmula necessita da verificação do peso corporal na posição supina.

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724180 Ano: 2014
Disciplina: Medicina
Banca: CETRO
Orgão: Fund. CASA

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Médico
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InfectologiaDoenças Infecto-Parasitárias

Sobre as doenças exantemáticas, assinale a alternativa correta.

A

O sarampo assintomático é muito comum, sendo o número de casos subclínicos muito alto.

B

Na rubéola, não existe apresentação assintomática.

C

O exantema na rubéola é preferencialmente macular, com início em membros inferiores. A febre geralmente é elevada e persiste por vários dias.

D

A varicela no início da gestação pode causar aborto. No entanto, quando a doença ocorre no final da gestação, não há riscos para mãe e/ou criança.

E

O período de transmissibilidade da varicela é de cerca de 48 horas antes do primeiro sintoma até o aparecimento da última crosta.

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352641 Ano: 2014
Disciplina: Medicina
Banca: CETRO
Orgão: Fund. CASA

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Médico
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Sobre as Estafilococcias, assinale a alternativa correta.

A

Na síndrome da pele escaldada estafilocócica, há envolvimento de mucosas, o que é importante para o diagnóstico diferencial com síndrome de Lyeel, relacionada à reação das drogas.

B

A síndrome do choque tóxico ocorre em mulheres durante o período menstrual, geralmente relacionada ao uso de absorventes internos por longo período. A hipoalbuminemia é um achado laboratorial incomum; as hemoculturas costumam ser positivas.

C

A gastroenterocolite relacionada a S. aureus (toxiinfecção alimentar) causa mal-estar associado a náuseas e vômitos, com início após 12 horas da ingestão de alimento contaminado por enterotoxinas. A enterotoxina estafilocócica não é termossenssível, portanto, o cozimento evita a ocorrência desta doença.

D

Impetigo é pouco contagioso, não há a necessidade de manter o paciente isolado.

E

A carbunculose caracteriza-se como uma infecção mais profunda, resultando da coalescência de diversos folículos pilosos acometidos e aprofundamento da lesão pelo tecido subcutâneo.

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352640 Ano: 2014
Disciplina: Medicina
Banca: CETRO
Orgão: Fund. CASA

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Médico
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Gastroenterologia

Sobre as hepatites crônicas, assinale a alternativa correta.

A

Define-se como hepatite crônica a persistência de reação inflamatória que se mantém sem melhora pelo prazo mínimo de um ano.

B

Na hepatite C, pacientes com genótipo tipo 2 e 3 têm piores chances de apresentar respostas sustentadas ao tratamento antiviral, enquanto os pacientes com tipo 1 têm excelente prognóstico.

C

O vírus das hepatites delta, genótipo 1, que é encontrado mundialmente, geralmente causa hepatite na forma leve, pouco frequentemente associada à cirrose hepática e carcinoma hepatocelular.

D

A hepatite autoimune é caracterizada por predomínio em homens e não possui boa resposta ao tratamento com imunossupressores.

E

Exceto por acetominofeno, que induz uma hepatotoxicidade intrínseca (dose dependente e predizível), a maioria das hepatites medicamentosas é idiossincrática.

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352639 Ano: 2014
Disciplina: Medicina
Banca: CETRO
Orgão: Fund. CASA

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Médico
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Gastroenterologia

Sobre as doenças do estômago e do duodeno, assinale a alternativa correta.

A

A gastrite autoimune acomete principalmente o antro e raramente o corpo e fundo gástricos.

B

Indivíduos com gastrite crônica, associada ao Helicobacter pylori, predominantemente antral, perdem a capacidade de secretar ácido e não têm risco para o desenvolvimento de úlcera duodenal.

C

Indivíduos com gastrite crônica, associada ao Helicobacter pylori, mais intensa no corpo, terão uma secreção ácida aumentada, em consequência da renovação progressiva da mucosa oxíntica.

D

O comprometimento do estômago pela doença de Crohn é frequente, sendo sempre sintomática.

E

Muitos pacientes com úlcera duodenal podem referir hiperfagia e ganho ponderal.

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352638 Ano: 2014
Disciplina: Medicina
Banca: CETRO
Orgão: Fund. CASA

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Médico
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Gastroenterologia

Sobre a Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE), assinale a alternativa correta.

A

Entre os mecanismos facilitadores do refluxo, o relaxamento transitório do esfíncter inferior do esôfago é o menos relevante.

B

A DRGE pode apresentar-se na forma não erosiva. Nesse caso, a presença de pirose/ regurgitação com frequência mínima de 3 vezes/ semana, por período igual ou superior a 8 semanas, sugere o diagnóstico de DRGE.

C

O sintoma mais característico da DRGE é a pirose, tipicamente referida de 10 minutos a 3 horas após a refeição.

D

A ausência de pirose exclui a possibilidade da DRGE.

E

Os achados de erosões esofágicas ao exame endoscópico são menos comuns nas manifestações atípicas da doença.

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352637 Ano: 2014
Disciplina: Medicina
Banca: CETRO
Orgão: Fund. CASA

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Médico
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Gastroenterologia

Sobre as doenças pancreáticas, assinale a alternativa correta.

A

O pâncreas divisum resulta da ausência da fusão entre os ductos pancreáticos das porções ventral e dorsal do pâncreas durante o quinto mês de gestação. Trata-se da anomalia pancreática menos comum.

B

A pancreatite hereditária acomete mais frequentemente homens e os sintomas surgem entre os 5 e 10 anos de idade.

C

A hipertrigliceridemia é uma importante causa de pancreatite aguda não traumática em pacientes sem litíase biliar ou antecedentes de uso de álcool.

D

A dor abdominal é a principal queixa da maioria dos pacientes com pancreatite aguda. A dor piora na posição genupeitoral, e há melhora na posição supina.

E

Os pacientes com pancreatite aguda leve não devem ser mantidos em jejum oral, já que o jejum aumenta a secreção de enzimas pancreáticas.

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352636 Ano: 2014
Disciplina: Medicina
Banca: CETRO
Orgão: Fund. CASA

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Médico
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Endocrinologia

Sobre o tratamento da Diabetes, assinale a alternativa correta.

A

As glitazonas elevam a insulinemia, não promovem a adipogênese e aumentam a produção hepática de glicose.

B

As sulfonilureias diminuem a secreção de insulina.

C

As meglitinidas estimulam a secreção lenta de insulina e melhoram o pico de insulinemia pré-prandial. Tem grande efeito na glicemia de jejum.

D

A metformina eleva os níveis plasmáticos de insulina e diminui a fosforilação do receptor de insulina.

E

Os inibidores da alfa-glicosidase melhoram a função das células-beta e a resistência à insulina e reduzem a progressão de intolerantes à glicose para Diabetes mellitus tipo 2.