Prova Completa: Tecnologista em Saúde - Diagnóstico Bacteriológico (FIOCRUZ - FGV

389796 Ano: 2010
Disciplina: Biomedicina
Banca: FGV
Orgão: FIOCRUZ

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Tecnologista em Saúde - Diagnóstico Bacteriológico
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A leptospirose clássica é uma doença bifásica, que consiste em uma fase septicêmica inicial e uma fase imunológica secundária. A gravidade da doença varia desde de infecção subclínica até doença sistêmica fatal. Nos casos mais graves, as duas fases surgem juntas e o intervalo assintomático pode não ser reconhecido.

Sobre o diagnóstico laboratorial da leptospirose, analise as afirmativas a seguir.

I. A Leptospira pode ser isolada de sangue, líquido cefalorraquidiano ou líquido peritoneal durante os 10 primeiros dias de doença. O sangue pode ser coletado em tubos contendo heparina, EDTA, citrato ou oxalato. No entanto, para diagnóstico pela técnica de PCR, o citrato não deve ser utilizado, pois atua como inibidor da reação em cadeia da polimerase.

II. No diagnóstico da leptospirose por isolamento em cultura, meios específicos tais como, de Fletcher e Korthof, devem ser usados. O período de incubação das amostras deve ser de até 6 semanas, nas quais as culturas devem se avaliadas semanalmente pela microscopia de campo escuro.

III. Dentre os espécimes clínicos para diagnóstico da leptospirose, sangue e líquido cefalorraquidiano podem ser utilizados durante a primeira semana de doença. Por outro lado, no estádio imunológico, os microrganismos desaparecem do sangue e do líquido cefalorraquidiano. Nesse estádio, o rim é um local privilegiado pois as leptospiras são excretadas na urina por até um mês.

Assinale:

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389777 Ano: 2010
Disciplina: Biomedicina
Banca: FGV
Orgão: FIOCRUZ

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Tecnologista em Saúde - Bacteriologia da Produção
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Tecnologista em Saúde - Diagnóstico Bacteriológico
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Tecnologista em Saúde - Micobactérias
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Procedimentos GeraisValidação e Controle de Qualidade Laboratorial

Segundo as Boas Práticas de Laboratório, toda unidade operacional, deve ter uma unidade de Garantia da Qualidade, diretamente ligada ao gerente. Tal unidade assegura que os estudos serão realizados de acordo com os princípios das Boas Práticas de Laboratório. Sobre a Unidade de Garantia da Qualidade, assinale a alternativa correta.

A

O pessoal da unidade de Garantia da Qualidade deve ter treinamento, especialização e experiência necessários para desempenhar suas funções e as pessoas pertencentes a essa unidade não devem estar envolvidas na condução dos estudos.

B

Em estudos de campo, é necessário mais de uma pessoa para desempenhar a função da unidade de Garantia da Qualidade, que devem ser necessariamente de uma mesma unidade operacional.

C

Pela alta freqüência e pela natureza rotineira de vários estudos de curta duração, cada estudo é auditado individualmente pela unidade de Garantia da Qualidade durante sua fase experimental.

D

A unidade de Garantia da Qualidade deve assegurar, por meio de inspeções periódicas na unidade operacional ou de auditoria nos estudos em curso, que o plano de estudo e os procedimentos operacionais padrão (POP) estejam sendo seguidos. No entanto, registros desse procedimento não precisam ser arquivados.

E

Uma importante responsabilidade da unidade de Garantia da Qualidade é assegurar que o plano de estudo e os procedimentos operacionais padrão (POP) estejam disponíveis para o pessoal da Garantia da Qualidade logo que se inicie o estudo.

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389764 Ano: 2010
Disciplina: Biomedicina
Banca: FGV
Orgão: FIOCRUZ

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Tecnologista em Saúde - Diagnóstico Bacteriológico
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O “grupo Bacillus cereus” compreende um conjunto de espécies estreitamente relacionadas.
Assinale a alternativa que indica uma espécie que não faz parte do grupo.

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389743 Ano: 2010
Disciplina: Biomedicina
Banca: FGV
Orgão: FIOCRUZ

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Tecnologista em Saúde - Diagnóstico Bacteriológico
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Num laboratório de Bacteriologia Clínica especializado, muitos métodos diagnósticos são usados, envolvendo técnicas fenotípicas e genotípicas. Dentre as fenotípicas, as técnicas de microscopia são geralmente utilizadas com dois propósitos, a detecção e a identificação. Propriedades citomorfológicas, por exemplo, podem ser usadas na identificação preliminar da maioria das bactérias e na definitiva de muitos fungos e parasitas.
Em relação aos métodos microscópicos em diagnóstico microbiológico, assinale a afirmativa incorreta.

A

Na microscopia de campo claro, o espécime é visualizado por transiluminação e a imagem é ampliada primeiro pela lente objetiva, e, depois pela lente ocular. Sua principal aplicação diagnóstica consiste na visualização de características morfológicas inespecíficas presentes em bactérias, leveduras, fungos filamentosos, algas e protozoários

B

Na microscopia de campo escuro, são utilizadas as mesmas lentes, objetiva e ocular, da microscopia de campo claro. Entretanto um condensador especial é utilizado, impedindo que a luz seja transmitida pela iluminação direta do espécime. A principal vantagem da microscopia de campo escuro em relação à de campo claro é a resolução da primeira, tornando possível a visualização de bactérias extremamente finas como Leptospira spp.

C

A microscopia de fluorescência é amplamente utilizada em laboratórios clínicos, visto que pode ser adaptada a testes rápidos para identificação definitiva de microrganismos patogênicos. Na técnica, fluorocromos são usados pois absorvem o ultravioleta de longo comprimento de onda e emitem energia em um comprimento de onda menor mas visível.

D

Na microscopia de contraste de fase, um microscópio luminoso modificado permite maior contraste entre objetos de espessuras ou densidades diferentes. Um condensador controla a iluminação de maneira que tais diferenças sejam acentuadas pela incidência da luz através de várias direções em diferentes partes da célula. O resultado é uma imagem com graus variáveis de luminosidade.

E

Na microscopia eletrônica, um comprimento de onda muito menor, quando comparado com as outras formas de microscopia, é usado ocasionando uma maior ampliação e melhoria na resolução. Na técnica de transmissão, os elétrons passam diretamente através do espécime, enquanto na microscopia eletrônica de varredura, os elétrons saltam da superfície do espécime, resultando em uma visão tridimensional.

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389728 Ano: 2010
Disciplina: Biomedicina
Banca: FGV
Orgão: FIOCRUZ

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Tecnologista em Saúde - Diagnóstico Bacteriológico
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Membros do gênero Listeria são bacilos Gram positivos regulares, não esporulados, anaeróbios facultativos e cujos estudos genéticos demonstram maior relação filogenética com o gênero Brochothrix (um microrganismo ambiental).
Com relação às principais características do gênero Listeria, assinale a alternativa correta.

A

Membros do gênero Listeria são organismos móveis a 37ºC, cuja mobilidade deve-se a flagelos peritríquios, cuja mobilidade é reduzida a temperaturas entre 25 e 28ºC.

B

Espécimes clínicos coletados em sítios “estéreis” com suspeita de Listeria devem ser imediatamente cultivados à 35ºC ou estocados à temperatura ambiente por 48 horas.

C

Espécies do gênero Listeria são classificadas como anaeróbios facultativos, oxidase positivos e catalase negativos, sendo esse último positivos para algumas cepas

D

No gênero Listeria, apenas Listeria monocytogenes e Listeria ivanovii são consideradas patogênicas, sendo a primeira um patógeno primariamente animal e a segunda um patógeno humano.

E

Testes fenotípicos usados como ferramentas na identificação de espécies de Listeria incluem: hidrólise da esculina, cujo resultado é positivo, e hidrólise de uréia e gelatina, cujos resultados são negativos.

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389693 Ano: 2010
Disciplina: Biomedicina
Banca: FGV
Orgão: FIOCRUZ

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Tecnologista em Saúde - Diagnóstico Bacteriológico
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A hanseníase é causada pelo Mycobacterium leprae. Da mesma forma que manifestações clínicas da infecção por M. tuberculosis, manifestações clínicas da hanseníase dependem da resposta imune tardia (hiperssensibilidade do tipo IV) do paciente contra as bactérias.
Sobre o diagnóstico da hanseníase, assinale a alternativa correta.

A

O meio de isolamento primário para M. leprae pode ser o Löwenstein-Jensen ou o Middlebrook 7H10, porém o microrganismo não apresenta crescimento em MGIT suplementado.

B

Para o diagnóstico baciloscópico, os sítios recomendados para coleta consistem em: lóbulos auriculares bilaterais, cotovelo direito, raspado de mucosa nasal e da lesão.

C

A coloração é feita por meio do método clássico de Ziehl – Neelsen, usado no exame de escarro da tuberculose com frequência. Esta, pode ser realizada a quente ou a frio, fornecendo material de qualidade. Uma baciloscopia negativa afasta o diagnóstico de hanseníase.

D

A interpretação da baciloscopia envolve o uso da escala logarítmica de Ridley adaptada, que varia de 0 a 6+, sendo o maior valor correspondente a mais de ≥ 100.000 BAAR em 100 campos microscópicos.

E

O índice morfológico é a avaliação morfológica, portanto qualitativa, do M. leprae. É expresso pelo percentual (%) de bastonetes totais numa população de 100 a 200 bacilos.

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389650 Ano: 2010
Disciplina: Biomedicina
Banca: FGV
Orgão: FIOCRUZ

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Tecnologista em Saúde - Diagnóstico Bacteriológico
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Tecnologista em Saúde - Micobactérias
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MicrobiologiaBacteriologia

As atividades desenvolvidas em um laboratório de microbiologia expõem o trabalhador a uma variedade de riscos que estão associados aos materiais empregados e aos métodos utilizados. Visando minimizar ou eliminar os riscos, é essencial o estabelecimento de um programa de biossegurança para o laboratório. O laboratório, dependendo das atividades que desenvolve pode apresentar, em maior ou menor grau, quatro categorias de riscos. No processo de avaliação de risco para o trabalho com agentes biológicos, uma série de critérios deve ser considerada, sobre o tema, assinale a alternativa correta.

A

A virulência do agente biológico para o homem e animais é um dos critérios de maior importância sendo que uma das formas de mensurá-la é determinando a taxa de fatalidade do agravo causado pelo agente patogênico, que pode vir a causar a morte ou incapacidade em curto prazo. Segundo esse critério, tuberculose, encefalites virais e infecções por Staphylococcus spp. são consideradas de alto risco.

B

O conhecimento do modo de transmissão do agente biológico manipulado é de fundamental importância para aplicação de medidas de controle, mesmo sabendo que, independente do modo de transmissão, a forma de controle será idêntica para qualquer agente biológico.

C

A dose infectante do agente biológico é um critério de baixa relevância, pois não há uma relação direta entre esse critério e o risco do agente patogênico a ser manipulado.

D

Em relação à origem do agente biológico potencialmente patogênico, este dado deve estar relacionado não apenas com a origem do hospedeiro do agente biológico como também com a localização geográfica do mesmo.

E

O tipo de ensaio utilizado no laboratório é um critério a ser considerado, onde ensaios como amplificação, sonificação e centrifugação apresentam uma relação direta com a redução do risco.

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389633 Ano: 2010
Disciplina: Biomedicina
Banca: FGV
Orgão: FIOCRUZ

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Yersinia pestis é um importante patógeno responsável por diferentes pandemias ao longo da história.
Tais pandemias têm sido associadas a biovares específicos, identificados com base nos seguintes testes fenotípicos:

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389619 Ano: 2010
Disciplina: Biomedicina
Banca: FGV
Orgão: FIOCRUZ

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Tecnologista em Saúde - Diagnóstico Bacteriológico
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A listeriose humana é uma doença esporádica, com picos de incidência no verão. Focos epidêmicos e casos esporádicos de listeriose podem estar associados ao consumo de leite contaminado, queijo fresco, carne mal cozida e vegetais crus não lavados. A prevalência em leite e laticínios recebe grande atenção devido aos primeiros surtos. Em relação à caracterização e ao isolamento de Listeria spp. em alimentos, analise as afirmativas abaixo.

I. Em alimentos congelados, os mesmos devem ser transportados congelados e descongelados imediatamente antes das análises.

II. Amostras de alimentos com suspeita de Listeria spp. devem ser semeadas inicialmente em caldos de enriquecimento, tais como o da Universidade de Vermont Modificado (UVM) a 30ºC por 24 horas.

III. Métodos rápidos, baseados em amplificação de DNA ou RNA, e métodos de imunoensaios espécie- ou gênero específicos foram desenvolvidos para acelerar a recuperação e a identificação de Listeria spp.. Entretanto, estes devem ser utilizados apenas para espécimes clínicos estéreis, não sendo recomendados para alimentos.

Assinale:

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389599 Ano: 2010
Disciplina: Biomedicina
Banca: FGV
Orgão: FIOCRUZ

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Tecnologista em Saúde - Diagnóstico Bacteriológico
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Listeria monocytogenes é um patógeno intracelular facultativo, capaz de crescer em macrófagos, células epiteliais e cultivos de fibroblastos. Esse microrganismo pode ser isolado de vários locais do ambiente e de fezes de mamíferos, aves, peixes, insetos e outros animais, além do solo e matéria vegetal em decomposição. Sintomas de infecções por L. monocytogenes incluem meningite, encefalite e/ou sepse em adultos, além da espécie ser um importante agente de doença neonatal.

Em relação aos resultados de testes fenotípicos para diagnóstico laboratorial das infecções causadas por pela espécie, assinale a afirmativa que identifica corretamente os resultados dos testes.

A

Bacilos Gram positivos, β-hemólise em meio de ágar sangue, teste de CAMP com Staphylococcus aureus positivo, hidrólise do hipurato positivo, não produz de ácido à partir da ribose e da D-xilose.

B

Bacilos Gram positivos, não hemolítico em meio de agar sangue, teste de CAMP com Staphylococcus aureus negativo, hidrólise do hipurato negativo e produz de ácido à partir da ribose e D-xilose.

C

Bacilos Gram positivos, β-hemólise em meio de agar sangue, teste de CAMP com Staphylococcus aureus positivo, hidrólise do hipurato negativo e não produz de ácido à partir da ribose e D-xilose.

D

Bacilos Gram positivos, β-hemólise em meio de agar sangue, teste de CAMP com Staphylococcus aureus negativo, hidrólise do hipurato negativo e não produz de ácido à partir da ribose e D-xilose.

E

Bacilos Gram positivos, β-hemólise em meio de agar sangue, teste de CAMP com Staphylococcus aureus positivo, hidrólise do hipurato positivo e produz de ácido à partir da ribose não produz ácido à partir da D-xilose.