Prova Completa: Enfermeiro - Oncologia (EBSERH - VUNESP

pode ser valorizada a partir de fatores fisiológicos como taquicardia, taquipneia, aumento da pressão arterial, palidez, sudorese e alterações das tensões musculares.

C

pode ser agravada com aplicação de calor e/ou frio, massagem manual, relaxamento e distração dirigida.

D

medicada com o arsenal terapêutico disponível, não tem como deixar de ser debelada e pode, então, ser considerada indicador de qualidade de vida e de assistência.

E

tem como estratégias para o seu manejo as terapias complementares – acupuntura, homeopatia, termalismo, terapia comportamental, plantas medicinais e fitoterapia.

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1955484 Ano: 2019
Disciplina: Enfermagem
Banca: VUNESP
Orgão: EBSERH

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LegislaçãoLei 7.498/1986: Exercício da Profissão de Enfermagem

Observando o previsto na Lei do Exercício Profissional de Enfermagem, o enfermeiro pode contar com a ajuda do técnico de enfermagem para

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1955483 Ano: 2019
Disciplina: Enfermagem
Banca: VUNESP
Orgão: EBSERH

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Enfermeiro - Oncologia
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Feridas e queimaduras

Dentre os diversos produtos utilizados para auxiliar no tratamento das feridas neoplásicas, o metronidazol é um dos principais. Sobre seu uso, é correto afirmar que

A

por ser um antibiótico com propriedades anti-inflamatórias e suprimir as células mediadoras do sistema imunológico, não compete com os quimioterápicos antineoplásicos.

B

seu efeito de diminuição do odor ocorre a partir das primeiras quatro horas da utilização do produto, mantendo-se, pelo menos, até duas semanas.

C

a aplicação deve ser sob a forma de gel a 0,75 ou 0,8% no leito da ferida; no entanto, como no Brasil não existem formulações prontas nessa concentração, é preciso macerar comprimidos, como preceituado pelo Ministério da Saúde.

D

a aplicação da solução injetável nas diluições de 10 mg/100mL até 500 mg/100mL de SF é uma prática que vai ao encontro das recomendações clínicas para o uso desse produto.

E

a irrigação direta do leito da ferida ou por meio de gaze umedecida, duas vezes ao dia, após limpeza com soro glicosado 10% morno, é a forma ideal de aplicação.

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1955477 Ano: 2019
Disciplina: Enfermagem
Banca: VUNESP
Orgão: EBSERH

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Gerenciamento em EnfermagemAuditoria e Gestão de Qualidade

Na formação e no desenvolvimento de enfermeiros líderes como agente de mudança, o coaching é um processo que

A

precisa ser realizado sob a forma de abordagem individual, não sendo eficaz quando empregado no formato grupal, quando um grupo de indivíduos se reúne para trabalhar suas questões em parceria com um facilitador para desenvolver, em grupo, planos para solucionar as dificuldades apontadas.

B

favorece o autoconhecimento e o estabelecimento de metas por meio de uma análise profunda do indivíduo, provocando a reflexão sobre perspectivas, mentalidades e crenças e estimulando a capacidade de autoliderança.

C

proporciona a identificação das carências e demandas e direciona a mudança por meio de passos definidos, apresentando efeitos importantes com resultados positivos, exceto o estabelecimento de certa dependência entre o enfermeiro e o seu coach, difícil de ser superada.

D

estimula o processo de mudança, fazendo o enfermeiro identificar a necessidade de tomar a decisão de mudar, por direcionar a reflexão-ação rumo à busca de maior aceitação pelos pares e colaboradores e conquistar o apreço dos superiores e dos clientes internos e externos.

E

promove o indivíduo de um estado atual para um estado de maior acomodação aos padrões vigentes na cultura institucional, acrescentando maturidade e diminuindo atitudes geradoras de conflitos e atritos, que aparentemente ensejam mudanças mas que só trazem sofrimento para o indivíduo e para o grupo de trabalho.

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1955470 Ano: 2019
Disciplina: Enfermagem
Banca: VUNESP
Orgão: EBSERH

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Gerenciamento em EnfermagemAuditoria e Gestão de Qualidade

Dentre os instrumentos empregados para a administração dos Serviços de Enfermagem está o seu Regimento, cuja finalidade é

A

organizar, orientar e documentar todo o desenvolvimento do Serviço de Enfermagem, visando cumprir sua missão.

B

desdobrar ou detalhar atos normativos das instituições de saúde, a fim de que possam ser cumpridos pelos profissionais de enfermagem.

C

criar regras que irão conduzir o trabalho de forma a garantir o entrosamento da equipe e a segurança de todos.

D

uniformizar os procedimentos de forma a se obter a racionalização de métodos, o aperfeiçoamento de sistema de comunicação e a economia de recursos.

E

garantir a integração dos diversos subsistemas organizacionais em favor do protagonismo da Enfermagem.

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1955462 Ano: 2019
Disciplina: Enfermagem
Banca: VUNESP
Orgão: EBSERH

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Clínica Cirúrgica

É atividade de preparo do Centro Cirúrgico para a realização de transplante pulmonar intervivos

A

providenciar os seguintes equipamentos: bisturi de argônio e elétrico, máquina de circulação extracorpórea CEC, Óxido Nítrico (ON) com suas conexões, aparelho de TCA para verificação do tempo de coagulação ativado, aparelho I-Stat para verificação de gasometria e bioquímica laboratorial com resultados imediatos, aparelho cardioversor, manta térmica, aparelho de hemoglicoteste (HGT), três broncoscópios, três bombas de infusão e foco auxiliar.

B

montar as salas cirúrgicas com pacotes de roupas estéreis, serra elétrica, bandejas de instrumental estéril para as cirurgias, bandeja de bloqueio anestésico, bandejas de acesso venoso central e bandeja de sondagem vesical.

C

colocar na sala do doador os instrumentais estéreis, tais como: bandejas de toracotomia e de transplante de pulmão, pinças vasculares, uma bandeja inox, uma jarra, dois bulldogs, caneta de cautério, ponteira longa, cabo de bisturi longo, manoplas para foco cirúrgico; Balfour com pás curtas e longas, clamp vascular gêmeo + átrio, Finocheto de transplante e trépano.

D

levar material para montar mesa do órgão: três sacos de gelo, caixa térmica, cinco bolsas de SF 0,9% 1 000 mL congelado, duas Bolsas de Perfadex, um mL de solução de Than, 60 ampolas de Prostaglandina, cânulas arteriais, saco para órgão, equipo de perfusão de órgão, sistema de ventilação infantil Baraka, torpedo de oxigênio, bacia estéril, foco auxiliar, banho-maria estéril, impermeável e outros materiais que constam no kit de cirurgia de grande porte.

E

confirmar a presença, na sala do receptor, dos fios cirúrgicos específicos, soros, soluções geladas, sondas uretrais, 60 ampolas de prostaglandina, solução de Than e solução de Perfadex, cateteres de Swan Ganz, separados conforme o tamanho do paciente, e drenos de Penrose e de Kerr.

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1955436 Ano: 2019
Disciplina: Enfermagem
Banca: VUNESP
Orgão: EBSERH

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BiossegurançaBiossegurança e Infecção

Sobre a prevenção e o controle de infecção hospitalar, é correto afirmar que

A

o enfermeiro da Comissão de Controle de Infecção Hospitalar tem, como função, disponibilizar informações atualizadas sobre o assunto para que estas sejam levadas para as equipes de profissionais e usuários dos serviços de saúde.

B

a higiene das mãos deverá obedecer três momentos, segundo as recomendações da ANVISA: antes do contato com o paciente, antes da realização de procedimento asséptico e após o contato com o paciente.

C

a manipulação de equipamentos, como bombas infusoras, segundo as recomendações da ANVISA, deverá ser precedida de utilização de equipamentos de proteção individual, como aventais.

D

os Staphylococcus coagulase-negativa (SCN), embora sejam constituintes da microbiota residente da pele, com certa frequência colonizam dispositivos invasivos, tornando-se um problema de grande importância clínica e estando presentes nas mais diversas infecções hospitalares.

E

a resistência bacteriana pode ser desenvolvida através de transformações no código genético, mutações ou transferência de genes entre vírus. Essas modificações podem se expressar tornando os micro-organismos progressivamente resistentes aos antimicrobianos, assim dificultando ou até mesmo inviabilizando terapêutica.

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1955413 Ano: 2019
Disciplina: Enfermagem
Banca: VUNESP
Orgão: EBSERH

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Enfermagem em Oncologia

Interações entre medicamentos empregados para o tratamento do câncer com outros usados para finalidades diferentes podem alterar o efeito da terapia antineoplásica. Exemplo disso é a combinação de

A

leucovorin, que potencializa o quimioterápico metotrexate e também reduz os efeitos colaterais do 5-fluouracil.

B

erlotinibe, utilizado para tratamento de câncer de pulmão, que depende do pH ácido do estômago para sua absorção, quando administrado junto com um protetor gástrico, como o omeprazol.

C

tamoxifeno, utilizado para o tratamento do câncer de mama e metabolizado pelo fígado que, quando utilizado junto com alguns antidepressivos como o topiramato, tem eficácia reduzida em cerca de 60%.

D

erva de são João, medicamento fitoterápico, algumas vezes utilizado como calmante e antidepressivo, que pode aumentar os níveis sanguíneos do quimioterápico irinotecano em 40%.

E

anticoagulantes como a varfarina sódica, que potencializa o efeito dos alquilantes, como a ciclofosfamida e a ifosfamida.

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1955372 Ano: 2019
Disciplina: Enfermagem
Banca: VUNESP
Orgão: EBSERH

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Enfermagem em Oncologia

Os programas de tratamento com agentes antineoplásicos tornam-se cada vez mais complexos, e há possibilidade da ocorrência de erros em cada etapa do processo. Para favorecer a manutenção da segurança do paciente, é preciso estar atento aos erros, que podem

A

estar relacionados com práticas profissionais defasadas, desempenhadas com distanciamento e falta de empatia para com o cliente.

B

decorrer de procedimentos errôneos, implementados por profissionais mal treinados ou desmotivados.

C

ser consequência de sistemas de trabalho equivocados, incluindo o próprio processo ou todas as suas etapas, desde a prescrição até a administração do medicamento.

D

ser minimizados a partir da elaboração e utilização de protocolos, a fim de que haja uniformidade nas condutas e nos procedimentos, para prestar um cuidado eficaz e seguro.

E

advir de falhas nas condições de área física e no fluxo de materiais e pessoas, o que pode ser sanado com uma boa reforma predial ou uma mudança de endereço.