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Diz-se haver pseudoanemia quando há diminuição das cifras do eritrograma por aumento da volemia plasmática. Sobre esse tema, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) A pseudoanemia é fisiológica na gravidez e nos atletas em treinamento intensivo.
( ) A anasarca da insuficiência cardíaca congestiva acompanha-se de redução da volemia plasmática.
( ) No hiperesplenismo ocorre não só a retenção de hemácias, mas também a de leucócitos e plaquetas.
A sequência está correta em
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Em relação ao diagnóstico do hipotireoidismo, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) Os médicos não podem confiar exclusivamente no exame físico para confirmar ou descartar hipotiroidismo.
( ) Se o paciente tem achados clínicos e uma probabilidade elevada de hipotireoidismo, são indicados a mensuração de T3, apenas.
( ) Sugere-se a determinação de ATPO para definir a presença de autoimunidade da tireoide no hipotireoidismo primário.
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A acalasia, distúrbio motor do músculo liso esofágico, acomete as partes torácica e abdominal do esôfago. Na acalasia, o corpo esofágico perde as contrações peristálticas e o esfíncter esofageano inferior não relaxa em resposta à deglutição. Em relação à acalasia, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) A acalasia secundária pode ser causada por um carcinoma gástrico que infiltra o esôfago, um linfoma, a doença de Chagas, certas infecções virais, a gastroenterite eosinofílica e os distúrbios neurodegenerativos.
( ) Disfagia, dor torácica e regurgitação são os principais sintomas da acalasia.
( ) O tratamento medicamentoso com nitratos proporciona um benefício de curta duração, porém sua utilização pode ser limitada pelos efeitos colaterais.
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A esofagite é uma condição inflamatória da mucosa do esôfago. Acerca dos diversos tipos de esofagite, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) A esofagite eosinofílica caracteriza-se por inflamação eosinofílica e fibrose submucosa, sendo uma condição mais comum em crianças e homens.
( ) A esofagite actínica constitui ocorrência comum durante radioterapia para os cânceres torácicos.
( ) A imunodepressão de um paciente não interfere na ocorrência de esofagite.
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Sobre a hemocromatose hereditária, distúrbio hereditário comum do metabolismo do ferro, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) A maioria dos pacientes é assintomática, mas, quando os pacientes se apresentam com sintomas, estes costumam ser inespecíficos e incluem fraqueza, letargia e perda de peso.
( ) O tratamento consiste na flebotomia semanal destinada a reduzir os depósitos de ferro, reconhecendo-se que cada unidade de sangue contém 250 mg de ferro.
( ) A doença cursa com absorção excessiva de ferro pela mucosa gastrointestinal, dando origem à deposição patológica de uma quantidade excessiva de ferro nas células parenquimais do fígado, pâncreas e de outros órgãos.
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O sangramento do trato gastrointestinal pode apresentar-se de diversas maneiras. Relacione adequadamente as apresentações de sangramento aos respectivos significados.
1. Hematêmese.
2. Melena.
3. Hematoquezia.
4. Hemorragia digestiva oculta.
( ) Passagem de sangue vermelho-vivo ou marrom pelo reto.
( ) Eliminação de fezes negras, semelhantes a piche, com odor fétido.
( ) Pode ser identificada na ausência de sangramento franco por um teste de sangue oculto nas fezes ou pela presença da deficiência de ferro.
( ) Vômitos de sangue vivo ou material com aspecto de borra de café.
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Acerca dos exames complementares utilizados no contexto de hipertireoidismo, analise as afirmativas.
I. A captação de iodo radioativo pode ser útil para diferenciar estados de hipertireoidismo de condições em que há tireotoxicose sem hipertireoidismo.
II. Nos casos de adenoma hipofisário secretor de TSH, estará presente hipertireoidismo com níveis de TSH normais ou ligeiramente aumentados.
III. O T4 livre pode estar normal no hipertireoidismo subclínico.
Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s)
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Mais de 90% dos cânceres pancreáticos são adenocarcinomas ductais do pâncreas exócrino. Esses tumores ocorrem duas vezes mais frequentemente na cabeça pancreática, se comparados com o restante do órgão, e tendem a ser agressivos. Acerca dos tumores pancreáticos, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) Tabagismo, obesidade e pancreatite crônica não hereditária são fatores de risco associados ao desenvolvimento de câncer de pâncreas.
( ) As manifestações comuns de apresentação do câncer de pâncreas incluem dor, icterícia obstrutiva, perda de peso e anorexia.
( ) Nos casos de doença operável, a pancreaticoduodenectomia, também conhecida como procedimento de Whipple, é a cirurgia-padrão para cânceres de cabeça ou processo uncinado do pâncreas.
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A dor epigástrica em queimação exacerbada por jejum e que melhora com as refeições é um complexo de sintomas associado à doença ulcerosa péptica. Em relação à doença ulcerosa péptica, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) A infecção gástrica pelo H. pylori e o uso de anti-inflamatórios são causas comuns de doença ulcerosa péptica.
( ) Síndrome de esvaziamento rápido e síndrome da alça aferente são possíveis complicações após uma cirurgia para doença ulcerosa péptica.
( ) História familiar, tabagismo e nefrolitíase são fatores associados ao desenvolvimento de doença ulcerosa péptica.
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