Qual é o produto utilizado no tratamento de feridas e que é indicado para áreas de queimadura e áreas doadoras de enxerto?

As úlceras podem ser classificadas em relação à extensão da parede tissular envolvida, e quando ocorre a perda parcial de tecido envolvendo a epiderme ou a derme, a ulceração é superficial e se apresenta em forma de escoriação ou flictema é classificada como

Esmaltes especiais podem evitar doenças como a

dermatite de contato alérgica

Celina Aquino

Para quem gosta de manter as unhas bem feitas e com cores variadas, a descoberta de uma alergia à esmalte é desoladora. Mais comum do que se imagina, a reação pode surgir mesmo em mulheres que frequentam há anos o salão de beleza. De uma hora para a outra, o organismo entende que certas substâncias são estranhas e responde com vermelhidão, inchaço, coceira e descamação. Nesses casos, os esmaltes hipoalergênicos podem ser a solução para manter a beleza das mãos. A reação a esmaltes, chamada de dermatite de contato alérgica, caracteriza-se por uma inflamação da pele provocada por substâncias alergênicas. Segundo a diretora da Sociedade Brasileira de Dermatologia – Regional Minas Gerais (SBD-MG), Ana Cláudia de Brito Soares, a alergia pode se manifestar tanto ao redor da unha, deixando a cutícula sensível, quanto em outras regiões do corpo (não necessariamente aquelas que tiveram contato direto com as unhas). Normalmente, surgem lesões vermelhas que descamam no pescoço, queixo, pálpebra e mãos. Os olhos também ficam vermelhos e coçam. Ana Cláudia informa que os sintomas costumam surgir até 48 horas depois que o organismo reage às substâncias. Não há vacina nem medicamentos que combatem a alergia. O melhor é suspender o uso de esmaltes, pois insistir em pintar as unhas pode provocar reações cada vez mais intensas. “Na dúvida, procure um dermatologista ou alergista para ter certeza da substância que provoca a alergia. Conhecendo o inimigo fica mais fácil de evitá-lo”, orienta a dermatologista. Ana Cláudia sugere o teste de contato: uma fita adesiva com várias substâncias alergênicas é aplicada nas costas para identificar o que provoca reação. Um dos componentes do esmalte que mais causa alergia é o tolueno, solvente que mantém o produto líquido, ajuda na fixação da cor e proporciona secagem rápida. “A substância evapora na hora e permite que o corante fique na unha de forma homogênea. Se o solvente não secasse rapidamente, o esmalte poderia escorrer ou ficar mais concentrado em uma região. O tolueno também é usado porque a mulher não tem paciência de esperar secar”, informa o farmacêutico Gabriel da Silva Bastos, professor do curso de estética e cosmética do Centro Universitário UNA. Mas é por ser altamente volátil que o tolueno provoca tantas reações. Logo que evapora, ele entra em contato com várias partes do corpo. De acordo com Gabriel, a maioria dos fabricantes brasileiros de esmaltes retirou da fórmula a substância alergênica.

A alergia a esmalte ainda pode ser provocada pelo plastificante dibutyl phthalate (DBP), banido dos cosméticos europeus, e pelo conservante formaldeído, ambos voláteis. O derivado de formol, usado para alisar cabelo, está no cento da polêmica das escovas progressivas. A mica, pigmento que dá o aspecto perolado dos esmaltes cintilantes, é outro componente alergênico.

Para evitar reações alérgicas, é recomendado ler o rótulo. Os esmaltes 3Free não contém os três principais componentes alergênicos (tolueno, DBP e formaldeído), enquanto os denominados hipoalergênicos costumam ser ausentes de um número maior de substâncias que causam alergia. Já os produtos importados tendem a ser bem aceitos pelos alérgicos porque usam baixa quantidade de solventes. “A indústria tem pesquisado para fazer esmaltes sem solventes, que sejam à base de água e sequem rápido. O solvente é um agente agressor porque resseca a unha e a pele, mas o cliente não tem tempo para esperar três horas para secar o esmalte”, pondera o farmacêutico.

De acordo com o texto,

Em ferida epitelizada superficial, com exsudação em pequena quantidade, qual produto está contraindicado?

Em tecido necrótico, a papaína (enzima proteolítica) deve ser utilizada na concentração de

Informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.

( ) a presença de tecido desvitalizado aumenta o risco de infecção, além de mascarar o tamanho e a profundidade real da ferida.

( ) entre os produtos utilizados para desbridamento mecânico das feridas estão: enzimas proteolíticas e colagenase.

( ) a contaminação bacteriana das úlceras crônicas é universal e inevitável.

( ) a clorexidina é o agente de limpeza ideal para a grande maioria das úlceras crônicas, principalmente das que se encontram com processo infeccioso.

Em ferida com tecido necrótico e exsudação, o objetivo do tratamento é remover o tecido necrótico e a exsudação. Com base no enunciado, relacione as colunas e a seguir assinale a alternativa correta.

1. Ferida plana.

2. Ferida profunda.

3. Ferida com exsudação moderada.

4. Ferida com odor fétido.

( ) Utiliza-se carvão ativado e prata associados. ou não a gel de papaína a 10%.

( ) Utiliza-se fita de alginato de cálcio e sódio.

( ) Utiliza-se placa de alginato de cálcio e sódio ou colagenase.

( ) Utiliza-se gel de papaína a 10%.

Em pacientes com úlcera venosa, para melhorar o retorno venoso, é necessário orientar a realização de exercício para ativar a bomba muscular da panturrilha, compressão graduada maior no tornozelo em relação à panturrilha, podendo-se utilizar bandagens ou meias elásticas que deverão ser aplicadas com o paciente deitado. Além destas orientações, enfatiza-se a necessidade de elevação dos MMII para que a gravidade auxilie o retorno venoso e diminua o edema. Para tanto, sempre considerando patologias associadas que contraindiquem este procedimento, pode-se elevar os pés da cama em até quantos centímetros em relação à cabeceira?