Pensando livremente sobre o livre arbítrio

Marcelo Gleiser

Todo mundo quer ser livre; ou, ao menos, ter alguma liberdade de escolha na vida. Não há dúvida de que todos temos nossos compromissos, nossos vínculos familiares, sociais e profissionais. Por outro lado, a maioria das pessoas imagina ter também a liberdade de escolher o que fazer, do mais simples ao mais complexo: tomo café com açúcar ou adoçante? Ponho dinheiro na poupança ou gasto tudo? Em quem vou votar na próxima eleição? Caso com a Maria ou não?

A questão do livre arbítrio, ligada na sua essência ao controle que temos sobre nossas vidas, é tradicionalmente debatida por filósofos e teólogos. Mas avanços nas neurociências estão mudando isso de forma radical, questionando a própria existência de nossa liberdade de escolha. Muitos neurocientistas consideram o livre arbítrio uma ilusão. Nos últimos anos, uma série de experimentos detectou algo surpreendente: nossos cérebros tomam decisões antes de termos consciência delas. Aparentemente, a atividade neuronal relacionada com alguma escolha (em geral, apertar um botão) ocorre antes de estarmos cientes dela. Em outras palavras, o cérebro escolhe antes de a mente se dar conta disso.

Se este for mesmo o caso, as escolhas que achamos fazer, expressões da nossa liberdade, são feitas inconscientemente, sem nosso controle explícito.

A situação é complicada por várias razões. Uma delas é que não existe uma definição universalmente aceita de livre arbítrio. Alguns filósofos definem livre arbítrio como sendo a habilidade de tomar decisões racionais na ausência de coerção. Outros consideram que o livre arbítrio não é exatamente livre, sendo condicionado por uma série de fatores, desde a genética do indivíduo até sua história pessoal, situação pessoal, afinidade política etc.

Existe uma óbvia barreira disciplinar, já que filósofos e neurocientistas tendem a pensar de forma bem diferente sobre a questão. O cerne do problema parece estar ligado com o que significa estar ciente ou ter consciência de um estado mental. Filósofos que criticam as conclusões que os neurocientistas estão tirando de seus resultados afirmam que a atividade neuronal medida por eletroencefalogramas, ressonância magnética funcional ou mesmo com o implante de eletrodos em neurônios não mede a complexidade do que é uma escolha, apenas o início do processo mental que leva a ela.

Por outro lado, é possível que algumas de nossas decisões sejam tomadas a um nível profundo de consciência que antecede o estado mental que associamos com estarmos cientes do que escolhemos. Por exemplo, se, num futuro distante, cientistas puderem mapear a atividade cerebral com tal precisão a ponto de prever o que uma pessoa decidirá antes de ela ter consciência da sua decisão, a questão do livre arbítrio terá que ser repensada pelos filósofos.

Mesmo assim, me parece que existem níveis diferentes de complexidade relacionados com decisões diferentes, e que, ao aumentar a complexidade da escolha, fica muito difícil atribuí-la a um processo totalmente inconsciente.

Casar com alguém, cometer um crime e escolher uma profissão são ponderações longas, que envolvem muitas escolhas parciais no caminho que requerem um diálogo com nós mesmos. Talvez a confusão sobre o livre arbítrio seja, no fundo, uma confusão sobre o que é a consciência humana.

http://www1.folha.uol.com.br/colunas/marcelogleiser/2014/01/ 1396284-pensando-livremente-sobre-o-livre-arbitrio.shtml.

Assinale a alternativa INCORRETA quanto ao que se afirma a seguir.

Homem, 46 anos, tabagista, reside sozinho no Mato Grosso do Sul desde que deixou seus familiares no interior nordestino há cerca de 30 anos. Desde então, trabalha na roça, sem interesse em ser alfabetizado, gastava seu tempo e pouco dinheiro que recebia com o consumo de cachaça no final de todos os dias. Com exceção de dois resfriados quando era moço e mais recentemente dos episódios de pirose frequentes, nunca havia percebido nenhum problema de saúde. Antes da internação, no entanto, apresentou dor torácica constritiva com recorrência na mesma semana. No segundo quadro anginoso, ficou sentado a manhã inteira e a dor só piorava e, por isso, depois de almoçar, seu patrão o levou ao hospital mais próximo, que se situava a 70Km de onde trabalhava. Após dois meses de internação, recebeu alta hospitalar com agendamento de retorno em 30 dias no Ambulatório de Cardiologia do próprio hospital e com a seguinte receita médica: Omeprazol 20mg VO pela manhã; Aspirina 325mg VO 1x/dia; Varfarina 5mg VO 1x/dia; Amiodarona 100mg VO 8/8h; Captopril 50mg VO 2x/dia. Diante desse caso, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.

( ) Não há benefício com o uso de protetor gástrico neste caso, pois as medicações prescritas não se associam úlceras gástricas.

( ) O enfermeiro deve orientar a ingestão da Aspirina ao acordar, desenhando um sol nascendo na linha desta medicação já que o paciente é analfabeto.

( ) O enfermeiro deve orientar o paciente quanto ao consumo ponderado e estável de alimentos com alto teor de vitamina K, devido à sua interferência na Varfarina.

( ) A Amiodarona e o Captopril atuam respectivamente no controle da frequência e do ritmo cardíaco.

No Manual de Enfermagem da Clínica Cirúrgica, foi padronizado uso de sonda Foley 2 vias, 30- 50cc, em látex, no cateterismo vesical de demora realizado no setor. Com isso, o volume de solução a ser utilizada na insuflação do balonete mais adequado na padronização é

A Clínica Médica possui uma capacidade operacional ativa de 20 leitos de internação, com taxa de ocupação de aproximadamente 100%; a maioria dos pacientes demanda cuidados intermediários e a equipe ainda não possui rotina e treinamento para atendimento de Código Azul. No referido setor, trabalham, em cada turno, um enfermeiro e três técnicos de enfermagem, de acordo com o modo de organização do cuidado funcional. No turno da manhã, o enfermeiro, durante a visita diária aos pacientes internados no setor, identificou que uma de suas pacientes evoluiu com parada cardiorrespiratória. De acordo com os estudos de Lewin, Lippitt e White, em que tipo de liderança o enfermeiro deve se basear para que seja realizada a reanimação cardiopulmonar?

Mulher, 57 anos, diabética que evoluiu com gangrena e necessidade de amputação de membro inferior esquerdo, encontra-se internada e apresenta ferida em coto do membro amputado. À avaliação inicial da ferida mencionada pelo enfermeiro do setor, foi observado diâmetro de aproximadamente 22cm, bordas irregulares, cerca de 2,3cm de profundidade, tecido predominante em 60% do leito da ferida com fibrina e 40% com granulação, grande exsudação de odor fétido. Dentre as alternativas, o curativo mais adequado para o tratamento desta ferida é

Na prática profissional, o enfermeiro se depara com muitas situações de conflito e, como responsável pela administração e gerenciamento do Serviço, da equipe e da assistência de enfermagem, deve utilizar estratégias para gerenciá-lo. Assinale a alternativa que corresponde à adoção da estratégia de amenização.