Produção contínua de ácidos pelas bactérias do biofilme a partir da fermentação de carboidratos, promovendo desmineralização do esmalte.

Neutralização constante do pH pela saliva, prevenindo perda mineral.

Formação de esmalte secundário sobre a superfície da lesão, promovendo barreira protetora.

Ação de anticorpos salivares que eliminam completamente o biofilme, mantendo lesão ativa.

O consumo de gorduras saudáveis, como óleos vegetais, acelera a desmineralização do esmalte, mantendo a lesão ativa.