Durante o plantão noturno em uma Unidade de Terapia Intensiva
(UTI) cardiológica, uma enfermeira identificou a piora do padrão
circulatório de um paciente com insuficiência cardíaca grave, em
uso contínuo de dobutamina por acesso central.
Nas últimas três horas, foram observados: extremidades frias e cianóticas; Pressão Arterial Média (PAM) de 58 mmHg; débito urinário < 20 mL/h; enchimento capilar > 4 segundos; aumento progressivo do lactato na gasometria; diminuição da responsividade do paciente, que agora responde apenas ao estímulo doloroso.
A médica plantonista encontra-se em procedimento cirúrgico, indisponível por tempo indeterminado.
Nesse cenário, com base nos protocolos de resposta rápida e na Resolução COFEN nº 564/2017, assinale a opção que indica a ação técnica correta que a equipe de Enfermagem deve assumir.
Nas últimas três horas, foram observados: extremidades frias e cianóticas; Pressão Arterial Média (PAM) de 58 mmHg; débito urinário < 20 mL/h; enchimento capilar > 4 segundos; aumento progressivo do lactato na gasometria; diminuição da responsividade do paciente, que agora responde apenas ao estímulo doloroso.
A médica plantonista encontra-se em procedimento cirúrgico, indisponível por tempo indeterminado.
Nesse cenário, com base nos protocolos de resposta rápida e na Resolução COFEN nº 564/2017, assinale a opção que indica a ação técnica correta que a equipe de Enfermagem deve assumir.
