Paulo é cantor de rock, estilo trash metal, de 24 anos. Faz acompanhamentos com o fonoaudiólogo João para ter melhor performance vocal. Não fuma nem bebe, ocasionalmente sussurra e há gelo seco nas apresentações. Porém, ao acompanhar seu pai em um jogo de futebol e se emocionar bastante, após um grito percebeu sua voz diferente, rouca e com sensação de globus faríngeo. Ao retornar a seu fonoaudiólogo, rapidamente o profissional entendeu que estava diante de: