A pressão positiva intratorácica aumenta o retorno venoso e, por consequência, a pré-carga, a pressão transmural em parede de ventrículo esquerdo e a pós-carga.

O uso da VNI em pacientes com insuficiência cardíaca descompensada, sem desconforto ou insuficiência respiratória, está relacionado a um melhor prognóstico e menor tempo de internação hospitalar.

O apoio pressórico inspiratório diminui o consumo de oxigênio da musculatura respiratória, que, em condições basais, é de 5% e passa a até 40 a 50% do débito cardíaco em condições de estresse, reduzindo o trabalho cardíaco.

Há evidências robustas da superioridade da utilização da ventilação não invasiva com dois níveis de pressão quando comparada a VNI por meio da pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP).