Se o repouso não restaurar os níveis normais de metemoglobina, o tratamento é a administração intravenosa lenta de 1,5 mg/kg de azul de metileno a 1%.

Pacientes idosos são menos propensos a desenvolver formas graves de metemoglobinemia devido à diminuição da atividade da enzima metemoglobina redutase.

Quando os níveis de metemoglobina no sangue variam de 0,3 a 1 g/dL, o paciente pode começar a mostrar sintomas como cianose dos lábios, taquicardia, sudorese e coloração marrom-azulada do sangue.

Os anestésicos prilocaína e articaína podem aumentar o nível de metemoglobinemia, sendo contraindicação absoluta em pacientes ansiosos.

A benzocaína é seguro para paciente com meteglobinemia congênita, podendo ser administrado em altas doses.