Um paciente adulto, traqueostomizado após período prolongado de ventilação mecânica, apresenta disfagia orofaríngea com redução da eficiência da deglutição e episódios de penetração laríngea. Encontra-se clinicamente estável, com cuff desinsuflado, via aérea superior pérvia e boa tolerância ao uso de válvula de fala unidirecional. Considerando a reabilitação fonoaudiológica da disfagia nesse contexto, a conduta terapêutica envolve: