Controlar hemorragia, manter a lesão exposta ao ar para “reduzir contaminação”, alinhar o osso sob tração suave para melhorar dor e, depois, imobilizar apenas o foco da fratura.

Aplicar compressa fria diretamente sobre o osso exposto, elevar o membro e realizar enfaixamento compressivo circular até cessar a dor, postergando o acionamento do SAMU.

Priorizar o “X” do XABCDE, controlar o sangramento, expor o local, não reposicionar fragmentos ósseos, e imobilizar com tala rígida incluindo articulação acima e abaixo.

Sedar com benzodiazepínico disponível, oferecer líquidos por via oral para “prevenir choque” e realizar imobilização definitiva após confirmação radiológica.

Reduzir a luxação associada imediatamente (mesmo sem avaliação), reintroduzir o osso exposto para diminuir risco de infecção e manter mobilização ativa do punho para preservar função.