Se manifesta como uma pequena marca arredondada, com cerca de 1 cm de diâmetro, no local onde a vacina BCG foi aplicada, geralmente no braço direito. Inicialmente, pode-se observar uma reação com vermelhidão e inchaço, evoluindo para uma pequena ferida ou úlcera, que eventualmente forma uma crosta e cicatriza, deixando a cicatriz visível.