Leia o caso clínico a seguir e responda à questão:

Um homem de 58 anos foi hospitalizado com forte dispneia e fadiga, febre, redução da tolerância funcional ao exercício, tosse excessiva e forte ansiedade. O paciente possui uma história de tabagismo de dois maços por dia durante 38 anos. Ele apresenta um tórax em forma de barril evidente e um padrão respiratório paradoxal que piora com a atividade física. Os raios X de tórax evidenciam pulmões bastante aumentados, lucência aumentada, numerosas bolhas, maiores em lobos superiores e achatamento evidente do diafragma. A gasometria arterial apresenta um nível bem mais elevado de dióxido de carbono e um nível inferior de oxigênio.

A partir da leitura do caso clínico acima, assinale o item que apresenta o diagnóstico para o quadro clínico descrito: