Homem de 52 anos de idade queixa-se de cefaleia crônica e fraqueza muscular generalizada com evolução progressiva nas últimas 72 horas. Ao exame físico, chama a atenção a pressão arterial (180 x 100 mmHg), frequentes extrassístoles e taquipneia. Solicitados radiografia de tórax e exames laboratoriais. A gasometria mostra pH: 7,30, PCO2: 55 mmHg, PO2: 67 mmHg, HCO3: 30 mEq/L, BE: +4. A análise desse exame mostra