Pacientes em fase de crescimento que apresentem maxilas atrésicas podem ser beneficiados por expansão precoce, antes do fechamento da sutura maxilar mediana. Entretanto, os pacientes adultos precisam ser submetidos à esteotomia por disfunção maxilar para correção da deformidade. Após a cirurgia para disfunção maxilar, a ativação do aparelho deve ser feita através de:
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