Se a criança é instável demais e repentinamente oscila entre a euforia e a depressão, a apatia e a hiperatividade, se nada justifica seu estado de excitação e euforia, a falta de sono, a empolgação e há casos de transtorno afetivo bipolar ou mesmo de depressões decorrentes na família, os pais devem procurar ajuda.

Durante um episódio ou estado misto, os sintomas frequentemente incluem agitação, sono perturbado, grandes mudanças no apetite e pensamentos suicidas. Pessoas em estado misto podem sentir-se muito tristes ou sem esperança e ao mesmo tempo extremamente energizadas.

A criança fica presa em detalhes sem aproveitar o conteúdo dado em sala de aula, outro ponto é que o aluno pensa que se utilizar alguma palavra, isso pode levá-lo a uma situação de tragédia, por exemplo.

A relevância da observação dos comportamentos e aquisições intelectuais da criança e do adolescente feita por pais e professores é imensa, mas não substitui uma avaliação médica e de especialistas em diferentes áreas, quando estes comportamentos fogem da frequência e intensidade usuais.