Nos casos de pulpites irreversíveis sintomáticas, a dor está invariavelmente presente, de forma espontânea, e o tratamento requer o pronto alívio desta, o que pode ser obtido através do uso de analgésicos.

O tratamento dos casos de necroses pulpares sem envolvimento periapical pode ser realizado sem o uso de anestésicos locais, uma vez que o dente não responde a estímulos como frio, calor ou descargas elétricas.

Nos casos de periodontites apicais agudas, sem envolvimento pulpar, causadas por trauma oclusal, o tratamento consiste, unicamente, no ajuste oclusal do dente envolvido e na prescrição de analgésicos.

Para o tratamento dos abcessos periapicais agudos, é imprescindível a realização da descontaminação local associada ao uso de antibióticos pós-procedimentos clínicos.

Nos casos de periodontites apicais agudas com necrose pulpar, o paciente relata sensação de dente crescido e o tratamento requer o ajuste oclusal e o uso de antibióticos.