Mulher, 50 anos, diabética, chega ao Setor de Emergência torporosa, desidratada, com respiração profunda, pausa inspiratória, aumento da frequência respiratória e hálito cetônico, sendo transferida para a Unidade de Terapia Intensiva, onde se constatou glicemia capilar de 499mg/ dL e foram obtidos os seguintes resultados na gasometria arterial: pH= 7,10; PaCO2 = 20mmHg; BR = 5mM/L; BE= -18. Diante desse caso, qual é a provável alteração primária do equilíbrio ácidobásico?
