No estado de alerta, os olhos ainda estão abertos, mas com maior atividade corporal, que pode ser manifestação de desagrado do bebê. Neste estado, o bebê pode choramingar.

No estado de sonolência, os olhos permanecem fechados, mas com eventuais movimentos. A respiração é irregular e mais rápida. O bebê faz caretas, sorri, apresenta movimentos bucais e de sucção e movimentos corporais que vão de pequenas contrações a breves acessos de contorção e espreguiçamento.

No estado de sono leve, os olhos abrem-se e fecham-se; eventualmente ficam mais abertos, mas com aparência entorpecida. Ocasionalmente podem ocorrer movimentos suaves de braços e pernas.

No estado de alerta com atividade, o corpo e a face do bebê estão relativamente inativos, com os olhos de aparência brilhante e a respiração regular. Os estímulos visuais e auditivos originam respostas com facilidade. É o estado que mais favorece a interação.