Não foi Freud quem demonstrou os concomitantes fisiológicos de algumas emoções, embora a ele tenha cabido demonstrar o importante papel do sistema nervoso autônomo inconsciente na produção de reações psicossomáticas.

Raramente são causas de sintomas psiquiátricos: quadros clínicos de lúpus eritematoso sistêmico, hipertireoidismo, porfiria aguda intermitente e miastenia gravis.

Não são transtornos considerados como psicossomáticos: colo irritável, dor sacroilíaca, piloroespasmo, reações alérgicas, síndromes de dor crônica e psoríase.

Os clínicos devem sempre excluir condições médicas não-psiquiátricas que possam explicar os sintomas de pacientes psiquiátricos.