Um paciente em pós-operatório de uma cirurgia geral, está recebendo medicamentos opióides para o controle da dor. Após o terceiro dia de tratamento, o paciente queixa-se de dificuldade de eliminar as fezes e ausência de flatos. Ao avaliá-lo, o Enfermeiro observa a presença de distensão abdominal e diminuição do peristaltismo. Neste caso, o diagnóstico de enfermagem mais apropriado é: