Instrução: Para resolução da questão, considere o enunciado a seguir.

Paciente com 45 anos, sexo masculino, apresenta necessidade de confecção de coroa total no dente 27. O exame clínico mostra uma restauração antiga de amálgama envolvendo as superfícies mesial e oclusal, com dano moderado. Este dente é assintomático e responde normalmente aos testes de vitalidade pulpar. O exame radiográfico não mostra evidência de alterações periapicais.

Paciente em visita de controle posterior mostra ausência de biofilme visível e presença de sangramento gengival. A orientação sobre medidas de higiene bucal deve levar em consideração a

I. necessidade de instrução e treinamento de higiene bucal ao paciente que demonstra dificuldades psicomotoras em realizar o autocuidado em saúde bucal.

II. presença de vasoconstrição periférica devido ao tabagismo, o que pode mascarar o diagnóstico de gengivite.

III. necessidade de medidas de motivação ao paciente que, mesmo tendo a condição de remover o biofilme, não o faz diariamente.

IV. possibilidade de alterações comportamentais, decorrentes de eventos estressantes, o que dificulta a adesão do paciente ao cuidado diário com a sua saúde bucal.

Está correto o que se afirma APENAS em