são um instrumento de trabalho particular da equipe de enfermagem, sem conotação legal, mas esclarecedoras de dúvidas.

desempenham diversas funções no contexto assistencial, como fornecer informações a respeito da assistência prestada e assegurar a comunicação entre os membros da equipe de saúde.

podem ser fonte de dados para pesquisas, pois são dados pertencentes à instituição de saúde, que pode disponibilizá-los aos seus profissionais para esta finalidade.

funcionam como garantia da segurança do cliente e da qualidade do cuidado porque prestam contas de tudo o que foi feito com o cliente.

devem ser compostas por informações técnicas e subjetivas que permitam implementar o processo de enfermagem, e serem identificadas com nome legível e categoria profissional a qual pertence quem prestou o cuidado.