A gengiva no meio do dente, a qual o paciente se referiu, é o tecido conjuntivo da alteração pulpar, que tem características gerais de tecidos inflamados em fase aguda, com predominância de linfócitos, plasmócitos e macrófagos associados a fibroblastos e vasos sanguíneos neoformados, além de mastócitos.

Nesse tipo de lesão, a neoformação vascular proporciona um rico suplemento sanguíneo e possibilita uma resistência a infecções quando associada à defesa do indivíduo jovem. Essa situação pode justificar o fato de a polpa jovem não sofrer necrose após uma exposição, mas sofrer hiperplasia.

No caso relatado, o tecido granulomatoso confere a característica de reversibilidade da polpa, uma vez que as fibras nervosas pulpares controlam o fluxo sanguíneo e participam do processo inflamatório neurogênico.

Essa forma aguda de inflamação pulpar, provocada pela cárie, produziu um tecido de granulação hiperplásico que invade a câmara pulpar, preenchendo toda a cavidade cariosa.

Além da possível sensação de pressão durante a mastigação, esse pólipo pulpar possui, em geral, sintomatologia dolorosa espontânea, severa, contínua, exacerbada em posição horizontal.