A ITU baixa apresenta sinais e sintomas que incluem manifestações de infecção no uréter, na pelve e no parênquima renal.

As infecções altas cursam com queixas de disúria, polaciúria, estrangúria, dor abdominal baixa, febre e, às vezes, hematúria macroscópica.

As infecções urinárias altas são chamadas pielonefrites.

As infecções baixas do trato urinário podem cursar com dor lombar associada à dor abdominal alta, com sinais sugestivos de irritação peritoneal e, eventualmente, com quadro clínico de bacteremia.