A ingesta de carboidratos fermentáveis induz um desequilíbrio ecológico do biofilme que pode favorecer exclusivamente o crescimento de estreptococos do grupo mutans.

O biofilme supragengival consiste em comunidades polimicrobianas compostas principalmente por bactérias gram-negativas e anaeróbias facultativas.

Os estreptococos do grupo mutans são detectados exclusivamente em humanos e incluem as espécies Streptococcus mutans e Streptococcus gordonii.

O desequilíbrio da homeostasia no biofilme dentário decorrente da ingestão frequente de açúcares resulta em aumento de espécies bacterianas acidogênicas e proteolíticas.

Uma atividade de cárie mais pronunciada está associada à redução na concentração de espécies iônicas inorgânicas no biofilme dentário e ao aumento na concentração de polissacarídeos extracelulares (PEC).