Quando a SAM está associada à hipertensão pulmonar, o paciente deve ser estimulado vigorosamente para melhorar os níveis de oxigenação arterial principalmente nas primeiras 72 horas.

As manobras de higiene brônquica são indicadas apenas quando há secreção visível em vias aéreas ou cânula traqueal devido ao risco de aumentar a resposta inflamatória.

O fisioterapeuta deve considerar que em casos mais graves, além da obstrução pulmonar, o recém-nascido pode apresentar hipertensão pulmonar e comprometimento do sistema nervoso central.

Quando a SAM está associada à encefalopatia hipóxico-isquêmica, as manobras de higiene brônquica são muito importantes para melhorar os níveis de oxigenação arterial principalmente nas primeiras 72 horas.

Considerando que a maioria dos recém-nascidos com SAM precisa de ventilação mecânica, é indispensável que o fisioterapeuta fique atento a umidificação e aquecimento do gás inspirado, assim como com a estabilidade da cânula traqueal.