A incidência dos sintomas psicóticos em pacientes portadores de doença de Parkinson é comum, podendo variar entre 20 a 40%.

O padrão dos déficits cognitivos é caracterizado basicamente como subcortical, apesar da possibilidade de sobreposição com disfunções executivas.

O uso de inibidores da acetilcolinesterase nos quadros demenciais associados à doença de Parkinson é controverso e ainda carece de maiores estudos. A reposição dopaminérgica pode ser parcialmente efetiva em fases iniciais.

O declínio cognitivo é resultante de deficiência da neurotransmissão dopaminérgica, predominantemente, nas vias nigroestriatais no córtex frontal.

A depressão é o transtorno mental mais comum associado à doença de Parkinson, podendo estar presente em até 70% dos pacientes.