Maria, de 62 anos de idade, aposentou-se por tempo de trabalho há 10 anos. Quatro anos pós a aposentadoria, começou a trabalhar em uma fábrica onde há locais com alto nível de ruído. Em atendimento em ambulatório de saúde ocupacional, queixa-se de irritabilidade, cefaleia, sintomas digestivos e zumbidos há cerca de um ano, com piora nos últimos meses. Negou sintomas semelhantes em sua vida pregressa.