Apesar de não conter hidróxido de cálcio, após o endurecimento do MTA, é formado óxido de cálcio, que pode reagir com os fluidos teciduais para produzir hidróxido de cálcio.

O MTA tem uma propriedade osteoindutora desejável e uma distribuição de partículas de óxido de bismuto, propositalmente adicionadas para aumentar a radiopacidade.

O MTA, inicialmente causa necrose por coagulação em contato com tecido conjuntivo pulpar devido a elevada acidez do produto.

O uso do MTA se deve a algumas razões: possui excelente selamento, é biocompatível com os tecidos de união e apresenta potencial condutor e indutor de cementoblastos e osteoblastos.

O pó do MTA, quando misturado com água, resulta na formação de um gel coloidal que endurece dentro de 3 a 4 horas.