Qualquer profissional da Atenção Básica, inclusive o fisioterapeuta, pode realizar a avalição neurológica dos pés de usuários com DM, que compreende avaliação de sensibilidade (tátil, dolorosa-térmica e vibratória), de reflexos tendíneos e da função motora, buscando classificar o risco de pé diabético e a prevenção de complicações.

A ausência total ou parcial do reflexo Aquileu constitui um importante sinal preditivo de processos ulcerativos nos pés e deve ser periodicamente avaliado.

O Pé Diabético pode ser classificado em Neuropático, Isquêmico e misto. O primeiro é caracterizado por história de claudicação intermitente e/ou dor à elevação do membro, rubor postural do pé, palidez à elevação do membro inferior e pele fria, podendo haver ausência dos pulsos tibial posterior e pedioso. Já o segundo é caracterizado pela perda progressiva da sensibilidade, cujos sintomas são os formigamentos e a sensação de queimação que melhoram com o exercício.

O exame físico do componente vascular deve contemplar, no mínimo, a palpação dos pulsos pediosos e tibiais posteriores. Os achados da palpação vascular devem ser correlacionados com os achados gerais na avaliação de pele (coloração, temperatura, distribuição dos pelos) e unhas (trofismo). Caso o exame clínico levante a suspeita de vasculopatia (por exemplo, pulsos diminuídos ou não palpáveis) e não se consiga palpar os pulsos, deve-se encaminhar o paciente para avaliação vascular complementar.