Prova Completa: Enfermeiro (UFPE - COVEST-COPSET

701113 Ano: 2019
Disciplina: Enfermagem
Banca: COVEST-COPSET
Orgão: UFPE

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Enfermeiro
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Clínica MédicaAlterações / Doenças hematológicas

A hemofilia é uma doença hemorrágica hereditária ligada ao cromossomo X, caracterizada pela deficiência ou anormalidade da atividade coagulante do fator VIII (hemofilia A) ou do fator IX (hemofilia B). Sobre essa patologia, assinale a alternativa correta.

A

O concentrado de fatores de coagulação é produzido por uma maneira apenas, isto é, por meio do fracionamento do plasma humano (produtos derivados de plasma humano).

B

O acetato de desmopressina (DDAVP) é utilizado no tratamento das intercorrências hemorrágicas em indivíduos com hemofilia A leve, e deve ser administrado por via intramuscular.

C

Em cerca de 30% dos casos, a doença origina-se de uma mutação de novo, fenômeno que pode ocorrer na mãe ou no feto.

D

O concentrado de fator de coagulação deficiente é administrado somente após a ocorrência de um episódio hemorrágico, isto é, não é feito profilaticamente.

E

A infusão de fatores de coagulação em pacientes hemofílicos não provoca formação de inibidores, anticorpos da classe IgG, contra o fator infundido (aloanticorpo).

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701112 Ano: 2019
Disciplina: Enfermagem
Banca: COVEST-COPSET
Orgão: UFPE

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Enfermeiro
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Saúde da Criança e do AdolescenteSaúde da CriançaAleitamento Materno

Sobre o aleitamento materno, assinale a alternativa correta.

A

A concentração de gordura no leite aumenta no decorrer de uma mamada. O leite posterior (do final da mamada) é mais rico em energia (calorias) e possui cerca de 60% de gordura; por isso sacia a criança.

B

O leite humano possui numerosos fatores imunológicos que protegem a criança contra infecções. A IgA secretória é o principal anticorpo e atua diretamente contra a Shigella, Salmonella e Escherichia coli.

C

O leite humano pasteurizado (submetido a uma temperatura de 62,5oC por 30 minutos) apresenta o mesmo valor imunológico e nutricional que o leite in natura ou leite cru.

D

Uma posição inadequada da mãe e/ou do bebê na amamentação dificulta o posicionamento correto da boca do bebê em relação ao mamilo e à aréola, resultando no que se denomina de “má pega”.

E

O aleitamento materno deve ser contraindicado em mulheres com diagnóstico de tuberculose, não tratadas ou ainda bacilíferas.

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701111 Ano: 2019
Disciplina: Enfermagem
Banca: COVEST-COPSET
Orgão: UFPE

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Enfermeiro
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Clínica MédicaAlterações / Doenças hematológicas

A utilização de suplementação medicamentosa com sais de ferro para prevenir e tratar a anemia é um recurso tradicional e amplamente utilizado. Acerca da suplementação de ferro oral profilático para a prevenção de anemia, assinale a alternativa correta.

A

Recomenda-se que as ações de educação alimentar e nutricional sejam acompanhadas pela suplementação de ferro para crianças e gestantes.

B

A suplementação com ferro deve ser iniciada pelo menos 30 dias antes da data em que se planeja engravidar para a prevenção da ocorrência de defeitos do tubo neural.

C

Na criança que estiver em aleitamento materno exclusivo, a suplementação poderá ser realizada a partir dos quatro meses de idade.

D

A suplementação profilática com ferro não ocasiona o surgimento de efeitos colaterais, mesmo quando em uso prolongado.

E

A suplementação profilática com ferro não é recomendada nos casos de mulheres que sofreram abortos.

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701110 Ano: 2019
Disciplina: Enfermagem
Banca: COVEST-COPSET
Orgão: UFPE

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Enfermeiro
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Clínica MédicaAlterações / Doenças Renais
Doenças Crônicas Não Transmissíveis

Acerca da lesão renal aguda, assinale a alternativa correta.

A

A fase pré-renal apresenta hipovolemia, choque, cirrose; o quadro clínico inclui, ainda, manifestações gastrointestinais, encefalopatia urêmica e sobrecarga de volume intravascular.

B

Na fase pós-renal, ocorre obstrução de artérias e veias renais, doença do glomérulo e da microvasculatura renal.

C

O diagnóstico diferencial é dado inicialmente pela biopsia, como primeira escolha.

D

O tratamento na fase pré-renal consiste no tratamento da doença de base e no suporte clínico, bem como em diálise, quando necessário.

E

A classificação da lesão renal aguda consiste na diminuição da creatinina sérica e no aumento do débito urinário por 6 horas consecutivas.

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701109 Ano: 2019
Disciplina: Enfermagem
Banca: COVEST-COPSET
Orgão: UFPE

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Enfermeiro
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Infecção Hospitalar

As Infecções da Corrente Sanguínea (ICS) relacionadas a cateteres centrais (ICSRC) estão associadas a importantes desfechos desfavoráveis em saúde. Em nosso país, o estudo Brazilian SCOPE (Surveillance and Control of Pathogens of Epidemiological Importance) encontrou 40% de taxa de mortalidade entre pacientes com ICS. Sabendo-se ser uma infecção passível de prevenção, assinale a alternativa correta.

A

Na infecção da corrente sanguínea relacionada a cateter central, a colonização extraluminal predomina durante todo o período da sua utilização, pois as bactérias presentes na pele alcançam a corrente sanguínea após terem formado “biofilmes” na face interna do dispositivo.

B

Cateteres utilizados para a punção venosa central são considerados produtos pra saúde de reprocessamento proibido. Por essa razão, em casos de insucesso na primeira tentativa do procedimento, os cateteres só podem ser usados nas novas tentativas de punção se essas ocorrerem no mesmo paciente.

C

É recomendado não realizar punção de cateter central em veia femoral de rotina, pois a inserção nesse sítio está associada a maior risco de desenvolvimento de infecção da corrente sanguínea relacionada a cateter central.

D

O uso de cateteres centrais impregnados com minociclina/rifampicina ou clorexidina/ sulfadiazina de prata de segunda geração (CSII) é mandatório em pacientes adultos imunodeprimidos, internados em unidades de terapia intensiva.

E

O preparo da pele do paciente para a inserção do cateter deve ser feito com solução alcóolica de gliconato de clorexidina > 0,2%, respeitando o tempo de aplicação da clorexidina de 10 segundos, com movimentos circulares, enxugando o excesso após o procedimento.

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701106 Ano: 2019
Disciplina: Enfermagem
Banca: COVEST-COPSET
Orgão: UFPE

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Enfermeiro
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Doenças Crônicas Não TransmissíveisDoenças Respiratórias

As doenças respiratórias são consideradas um dos principais problemas de saúde pública entre os menores de 5 anos. Sobre esse tema, assinale a alternativa correta.

A

A bronquiolite viral aguda afeta crianças com menos de 2 anos de idade. Dentre as manifestações clínicas comuns, estão: febre, tosse, taquipneia, tiragem subcostal ou intercostal, sibilância e vômitos.

B

As principais manifestações clínicas da pneumonia comunitária não grave, em crianças menores de 5 anos, são: tosse ou dificuldade para respirar e respiração rápida, sem sinais de gravidade. A febre e a sibilância, também, podem estar presentes.

C

Uma criança de 11 meses, com histórico de tosse e dificuldade para respirar, e que, ao exame, apresenta 40 respirações por minuto e tem respiração rápida, é suspeita de pneumonia.

D

A otite média é uma das doenças infecciosas mais comuns na infância. Os quadros agudos caracterizam-se pela presença de secreção purulenta visível no ouvido há menos de 21 dias ou otoscopia alterada.

E

Nas crianças internadas com bronquiolite, as medidas gerais na assistência de enfermagem incluem: decúbito elevado; limpeza nasal com solução salina hipotônica e aspiração de vias aéreas; avaliação da saturação de oxigênio.

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701105 Ano: 2019
Disciplina: Enfermagem
Banca: COVEST-COPSET
Orgão: UFPE

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Enfermeiro
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Saúde da Criança e do Adolescente

Acerca da infecção do trato urinário (ITU), considerada uma das doenças mais comuns na pediatria, assinale a alternativa correta.

A

A infecção urinária compreende a fixação e a multiplicação bacteriana no trato urinário de crianças. Considera-se infecção do trato urinário baixo e alto, respectivamente, o acometimento do parênquima renal e da bexiga.

B

Em crianças pré-escolares e escolares, a febre é a principal manifestação clínica e, muitas vezes, o único sinal de ITU. A criança pode apresentar outros sintomas inespecíficos, como: vômitos, inapetência e polidipsia.

C

Os lactentes com maior comprometimento clínico, em decorrência da ITU, apresentam: adinamia, calafrios, dor abdominal, além de enurese, urgência, polaciúria, disúria, incontinência e/ou retenção urinária com urina fétida e turva.

D

Existe maior incidência de ITU no sexo masculino até o terceiro ano de vida; após essa faixa etária, há predomínio dos casos no sexo feminino.

E

São medidas de prevenção da ITU realizadas pela(o) enfermeira(o): orientar a higiene perineal no sentido anteroposterior e o aumento da ingestão hídrica; verificar a presença de vaginite ou oxiúros, especialmente quando existe prurido entre as pernas.

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701104 Ano: 2019
Disciplina: Enfermagem
Banca: COVEST-COPSET
Orgão: UFPE

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Enfermeiro
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Doenças Crônicas Não Transmissíveis

Sobre as enfermidades das vias biliares, colecistite e colelitíase, é correto afirmar que:

A

a colecistite aguda com obstrução biliar deve ser tratada de maneira conservadora, com antibióticos, hidratação, correção de distúrbios eletrolíticos e medidas gerais para o alívio dos sintomas.

B

a cirurgia de urgência está indicada nos casos de colecistite aguda com ausência de obstrução biliar.

C

a via cirúrgica utilizada para o tratamento da colelitíase é a laparotomia, que oferece menor tempo cirúrgico e recuperação pós-operatória mais rápida.

D

a cirurgia de urgência está indicada nos casos de obstrução biliar.

E

a colecistite aguda é caracterizada pelo sintoma clássico de dor abdominal em hipocôndrio esquerdo.

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701103 Ano: 2019
Disciplina: Enfermagem
Banca: COVEST-COPSET
Orgão: UFPE

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Clínica MédicaAlterações / Doenças Renais
Doenças Crônicas Não Transmissíveis

Acerca da glomerulonefrite difusa aguda (GNDA), é correto afirmar que:

A

é o conjunto de sinais, sintomas e achados laboratoriais que surgem quando há “inflamação” dos glomérulos renais; está acompanhada de manifestações clínicas, como: hematúria, edema e hipertensão arterial.

B

são causas da síndrome nefrítica primária: endocardite bacteriana subaguda, malária, sífilis e abscessos.

C

a síndrome nefrítica não origina proteinúria.

D

a encefalopatia na GNDA é causada especificamente pelo efeito tóxico do estafilococo do sistema nervoso central em mais de 60% dos casos.

E

o sumário de urina é o exame considerado padrão ouro para o diagnóstico precoce da GNDA.

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701102 Ano: 2019
Disciplina: Enfermagem
Banca: COVEST-COPSET
Orgão: UFPE

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Clínica MédicaAlterações / Doenças hematológicas

As leucemias agudas resultam de uma transformação maligna das células hematopoéticas primitivas, seguida de uma proliferação clonal e consequente acúmulo dessas células transformadas. Sobre a Leucemia Mieloide Aguda (LMA) no adulto, assinale a alternativa correta.

A

Quando, ao diagnóstico, a contagem de glóbulos brancos é maior do que 20.000/mm3 ou a desidrogenase lática (DHL) está elevada, tem-se um bom prognóstico.

B

A cura da LMA nos adultos ocorre numa maioria de pacientes adultos que se submetem aos diversos protocolos de quimioterapia.

C

Nos casos LMA de prognóstico intermediário ou desfavorável, os resultados do transplante de células-tronco hematopoéticas alogênico (aloTCTH) ou autólogo (auto-TCTH) são piores do que os obtidos com a quimioterapia padrão.

D

O cariótipo das células leucêmicas é o fator mais importante para se prognosticar a resposta à quimioterapia de indução e a sobrevida global do paciente.

E

O tratamento da LMA exige uma quimioterapia inicial denominada de “consolidação”, com o objetivo de atingir remissão completa da doença.