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Respondida
Uma paciente de setenta e seis anos de idade, portadora de DPOC e de neoplasia pulmonar, deu entrada no pronto-socorro de um hospital queixando-se de tosse e dispneia intensa desde 4/12/2014. Ela apresentou piora do quadro, sendo necessária a intubação orotraqueal (IOT) em 8/12/2014. Quinze dias depois da IOT, foi necessária a realização de traqueostomia, pois a paciente não tinha condições clínicas para a evolução do desmame ventilatório. Ela permanece internada na UTI com ventilação mecânica no modo assistido-controlado por ventilação mandatória contínua por pressão controlada (A/C - PCV), FiO2 = 50%; PEEP = 8 cmH2O; pressão inspiratória = 25 cmH2O; gasometria arterial (pH = 7,26; PaCO2 = 58 mmHg; PaO2 = 68 mmHg; HCO3 = 31 mmol/L; BE = 5 mmol/L e SpO2 = 92%) e mecânica ventilatória (Cest = 88 mL/cmH2O; Pplatô = 26 cmH2O e RAW = 18 cmH2O/L/s).
Considerando o caso clínico acima, julgue os itens seguintes.
A gasometria arterial, no caso clínico em questão, tem como
laudo uma acidose respiratória compensada com hipoxemia.
Respondida
Julgue os próximos itens, com relação à reabilitação cardiovascular
e aos efeitos do exercício físico em pacientes cardiopatas.
Indivíduos que apresentem infradesnivelamento do segmento
ST ao eletrocardiograma maior que 2 mm durante o exercício
físico possuem contraindicação absoluta para a inserção em um
programa de reabilitação cardiovascular.
Respondida
Julgue os próximos itens, com relação à reabilitação cardiovascular
e aos efeitos do exercício físico em pacientes cardiopatas.
Pacientes com disfunção ventricular esquerda moderada, que
possuem fração de ejeção entre 40% e 49%, são considerados
de baixo risco de acordo com a estratificação de risco para
pacientes indicados a um programa de reabilitação
cardiovascular.
Respondida
Julgue os próximos itens, com relação à reabilitação cardiovascular
e aos efeitos do exercício físico em pacientes cardiopatas.
A reabilitação cardíaca é composta de quatro fases, sendo
a fase I, referente à reabilitação intra-hospitalar, a que tem por
objetivo favorecer a movimentação precoce imediatamente
após a estabilização da doença.
Respondida
Julgue os próximos itens, com relação à reabilitação cardiovascular
e aos efeitos do exercício físico em pacientes cardiopatas.
Os pacientes portadores de insuficiência cardíaca controlada
beneficiam-se do exercício físico, uma vez que este aumenta o
conteúdo de mitocôndrias e enzimas oxidativas e a liberação de
óxido nítrico, além de favorecer a maior extração de oxigênio
do sangue.
Respondida
No que se refere às propriedades mecânicas do sistema respiratório,
julgue os itens a seguir.
A magnitude do auto-PEEP se correlaciona direta
e positivamente com o grau de aprisionamento de gás dentro
dos pulmões.
Respondida
No que se refere às propriedades mecânicas do sistema respiratório,
julgue os itens a seguir.
A hiperinsuflação dinâmica acontece sempre que, entre dois
ciclos respiratórios, o tempo expiratório for insuficiente para
evitar que o sistema respiratório retorne à sua posição
de equilíbrio ao final da expiração.
Respondida
No que se refere às propriedades mecânicas do sistema respiratório,
julgue os itens a seguir.
Na presença de distribuição desigual da ventilação decorrente
de compressão dinâmica das vias aéreas, a complacência
dinâmica pulmonar é diretamente proporcional ao aumento
da frequência respiratória.
Respondida
Um mergulhador nadava abaixo da superfície do mar
e respirava por meio de um snorkel de volume igual a 140 mL.
A frequência respiratória do mergulhador era de 12 irpm e, a cada
inspiração, o mergulhador inalava 650 mL de ar. Considerando que
a capacidade vital do mergulhador seja de 4,8 L e que o seu volume
de reserva expiratório seja de 1,3 L, julgue os itens que se seguem.
A ventilação alveolar do mergulhador é igual a 6,12 L/min.
Respondida
Um mergulhador nadava abaixo da superfície do mar
e respirava por meio de um snorkel de volume igual a 140 mL.
A frequência respiratória do mergulhador era de 12 irpm e, a cada
inspiração, o mergulhador inalava 650 mL de ar. Considerando que
a capacidade vital do mergulhador seja de 4,8 L e que o seu volume
de reserva expiratório seja de 1,3 L, julgue os itens que se seguem.
O quociente entre o volume corrente do mergulhador e o seu
volume de espaço morto anatômico é superior a 1,09.
