Prova Completa: Médico - Psiquiatria (Pref. Pinhais-PR - AOCP

1040153 Ano: 2017
Disciplina: Psiquiatria
Banca: AOCP
Orgão: Pref. Pinhais-PR

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Sobre os transtornos psiquiátricos no puerpério, assinale a alternativa correta.

A

O “Baby Blues” é uma complicação da Depressão Pós-parto, que é infrequente, mas altamente limitante.

B

Depressão Pós-parto ocorre na maioria das puérperas e, por isso, é um tema que merece muita atenção, sobretudo nos primeiros dias após o parto.

C

O “Baby Blues” costuma durar vários meses, ao contrário da Depressão Pós-Parto, que costuma se restringir ao primeiro trimestre de puerpério.

D

História Familiar de Transtorno Bipolar aumenta o risco de desenvolvimento de Psicose Puerperal.

E

Se a puérpera começa a apresentar pensamentos de ferir o bebê, mesmo que ela tenha o diagnóstico de Depressão Pós-parto, automaticamente ela passa a receber o diagnóstico de “Baby Blues”.

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1040152 Ano: 2017
Disciplina: Psiquiatria
Banca: AOCP
Orgão: Pref. Pinhais-PR

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Uma jovem de 15 anos está tendo um quadro, há cerca de 1 ano e meio, de acentuado medo em situações em que é avaliada por outras pessoas, como apresentações de trabalho no colégio, festas de amigos e, atualmente, até quando vai comer fora de casa, sobretudo quando está sozinha. Ela tem um grande receio de ser avaliada negativamente pelas pessoas e tem evitado sair muito de casa. Isso tem causado grande desgaste a ela e atrapalhado no desempenho das suas atividades cotidianas. Quando questionada, diz que não faz uso de drogas ou álcool e não chegou a ter crises de pânico, nesse período. Qual das alternativas a seguir apresenta uma informação correta sobre o diagnóstico mais provável da jovem do caso apresentado?

A

Para se diagnosticar esse transtorno, os sintomas devem persistir por, pelo menos, 18 meses.

B

A idade média de início desse transtorno é 5 anos (primeira infância).

C

Em geral, são encontradas taxas mais altas desse transtorno no sexo masculino, com uma proporção de ocorrência de 5:1 em relação ao sexo feminino, na população em geral.

D

Para o diagnóstico desse transtorno em crianças, os sintomas devem ocorrer em contextos que envolvem seus pares, e não apenas em interações com adultos.

E

Se há o preenchimento de critérios diagnósticos desse transtorno e do Transtorno do Espectro Autista (TEA), concomitantemente, deve-se fazer apenas o diagnóstico de TEA, pois os sintomas são devidos a esse transtorno.

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1040144 Ano: 2017
Disciplina: Psiquiatria
Banca: AOCP
Orgão: Pref. Pinhais-PR

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A respeito dos Transtornos Relacionados ao Álcool, assinale a alternativa correta.

A

A maior parte do álcool absorvido é metabolizada por meio de oxidação nos rins.

B

Convulsões associadas à abstinência de álcool têm característica de serem focais e atônicas.

C

A principal classe medicamentosa para o controle dos sintomas de abstinência de álcool é a dos Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina e Noradrenalina.

D

A Síndrome de Wernicke-Korsakoff está ligada à deficiência, principalmente, da Vitamina K.

E

O principal neurotransmissor liberado no Sistema de Recompensa cerebral é a dopamina.

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1040134 Ano: 2017
Disciplina: Psiquiatria
Banca: AOCP
Orgão: Pref. Pinhais-PR

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Sobre a Anorexia Nervosa, assinale a alternativa correta.

A

Se uma pessoa preenche critérios para Transtorno Bipolar e Anorexia Nervosa, somente o primeiro diagnóstico deve ser dado.

B

Segundo os critérios do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais – 5ª Edição – (DSM-5), o índice de massa corporal (IMC) de menos de 15 kg/m² configura um quadro de Anorexia Nervosa com a especificação “grave”.

C

Para o diagnóstico, o indivíduo deve ter menos de 18 anos de idade.

D

Geralmente, esse transtorno se inicia antes da puberdade.

E

A taxa de suicídio é mais alta em pessoas com Anorexia Nervosa do tipo compulsão alimentar-purgação do que naquelas com o tipo restritivo.

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1040123 Ano: 2017
Disciplina: Psiquiatria
Banca: AOCP
Orgão: Pref. Pinhais-PR

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Um paciente vai a uma primeira consulta psiquiátrica e tem diagnosticado um quadro de Transtorno Depressivo Maior. Diz ao psiquiatra que já teve outros episódios depressivos na vida e que já usou, em momentos diferentes, Clomipramina, Fluoxetina e Bupropiona. Diante disso, o psiquiatra pensa em usar uma medicação de uma classe medicamentosa diferente das medicações já utilizadas pelo paciente. Qual das alternativas a seguir apresenta 3 opções corretas que podem ser usadas nesse paciente?

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1040016 Ano: 2017
Disciplina: Psiquiatria
Banca: AOCP
Orgão: Pref. Pinhais-PR

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A respeito do Transtorno Bipolar Tipo I, assinale a alternativa correta.

A

Esse transtorno é mais comum em pessoas casadas do que em pessoas divorciadas.

B

Pessoas com esse transtorno têm um prognóstico melhor do que os afetados por Transtorno Depressivo Maior.

C

A idade média de início desse transtorno é menor que a idade média do início do Transtorno Bipolar Tipo II.

D

Idade de início avançada do transtorno prediz um pior prognóstico.

E

Indivíduos do sexo masculino são mais suscetíveis a estados de ciclagem rápida.

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1040011 Ano: 2017
Disciplina: Psiquiatria
Banca: AOCP
Orgão: Pref. Pinhais-PR

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Sobre o Transtorno da Conduta, assinale a alternativa correta.

A

Na maior parte dos indivíduos diagnosticados, o transtorno persiste na vida adulta.

B

Esse transtorno pode ser diagnosticado em adultos.

C

As taxas de prevalência diminuem da infância para a adolescência.

D

Como é um transtorno com sintomas muito instáveis, para se diagnosticar corretamente, os critérios diagnósticos devem estar presentes nos últimos dois anos.

E

O subtipo com início tardio é um preditor de risco aumentado para comportamento criminal.

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1039986 Ano: 2017
Disciplina: Psiquiatria
Banca: AOCP
Orgão: Pref. Pinhais-PR

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Uma menina de 6 anos é levada à avaliação com Psiquiatra, a pedido da coordenadora do seu colégio. Essa menina tem um quadro importante de dificuldade de prestar atenção nas aulas e nas atividades propostas. Também se esquece de fazer questões nas provas e tem dificuldade para se organizar no dia-a-dia. Perde seus materiais com frequência e é vista como muito distraída pela professora. Quando questionada, a mãe diz que a menina mantém o mesmo padrão em casa, o que até irrita, em muitos momentos, o pai da menina. Os sintomas estão sendo notados principalmente nos últimos 2 anos e já foi descartado déficit intelectual. De acordo com o diagnóstico mais provável para esse caso, assinale a alternativa correta.

A

Nas crianças, esse transtorno é mais frequente no sexo masculino do que no feminino.

B

Não se pode fazer um diagnóstico concomitante entre o transtorno do caso apresentado e o Transtorno do Espectro Autista. Se os critérios para ambos os transtornos forem preenchidos, deve ser feito apenas o diagnóstico de Transtorno do Espectro Autista.

C

Basta que o padrão de sintomas ocorra no ambiente escolar para se fazer o diagnóstico.

D

Não se pode fazer um diagnóstico concomitante entre o transtorno do caso apresentado e Transtorno de Oposição Desafiante. Se os critérios para ambos os transtornos forem preenchidos, deve ser feito apenas o diagnóstico de Transtorno de Oposição Desafiante.

E

Como no caso relatado, os sintomas devem estar presentes antes de 8 anos de idade, para se fazer o diagnóstico.

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1039981 Ano: 2017
Disciplina: Psiquiatria
Banca: AOCP
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Sobre saúde mental e atenção básica, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Para apoiar a inserção da estratégia saúde da família na rede de serviços e ampliar a abrangência e o escopo das ações da atenção primária, o Ministério da Saúde criou o Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF). O NASF funciona como porta de entrada de atendimento e como ambulatório de encaminhamento.

B

Os cuidados de saúde mental oferecidos em Unidades Básicas de Saúde diminuem o estigma dos pacientes.

C

De maneira geral, os mais pobres são os que menos acessam tratamento para transtornos mentais no Brasil.

D

O álcool é a droga de abuso mais comum na atenção básica.

E

Não existe modelo único para a saúde mental em cuidados primários. O programa certo é aquele desenvolvido de acordo com as necessidades e prioridades da comunidade que ele deve servir; não aquele que segue um modelo genérico. As prioridades devem levar em conta também a disponibilidade de supervisão e apoio de rede secundária e terciária.

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1039980 Ano: 2017
Disciplina: Psiquiatria
Banca: AOCP
Orgão: Pref. Pinhais-PR

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A Portaria SAS/MS nº 224/92 estabelece diretrizes e normas para os estabelecimentos assistenciais em saúde mental, no Brasil. Sobre essa portaria, assinale a alternativa correta.

A

A organização de serviços é baseada nos princípios de individualidade, polarização, nacionalização e fragmentação das ações.

B

Os NAPS/CAPS são unidades de saúde locais/regionalizadas que contam com uma população adscrita definida pelo nível local e que oferecem atendimento de cuidados intermediários entre o regime ambulatorial e a internação hospitalar, em um ou dois turnos de 4 horas, por equipe multiprofissional.

C

A equipe técnica mínima para atuação no NAPS/CAPS, para o atendimento a 30 pacientes por turno de 4 horas, deve ser composta por 3 médicos psiquiatras.

D

A instituição do Hospital-Dia, na assistência em saúde mental, representa um recurso intermediário entre a internação e o ambulatório e se restringe, nesse nível, a atendimentos e atividades em grupo, complementando o atendimento individual das Unidades Básicas de Saúde.

E

Em relação aos recursos humanos, os Hospitais Psiquiátricos especializados deverão contar com, no mínimo, 1 médico clínico para cada 30 pacientes.