Idoso de 76 anos, em uso de anti-hipertensivo, relata tontura ao se levantar da cama, e a técnica de enfermagem realiza medidas seriadas da pressão arterial, em decúbito e em pé, para investigar hipotensão ortostática. Na primeira medida, após repouso em decúbito dorsal, obtém 138 × 82 mmHg; no terceiro minuto em pé, 122 × 74 mmHg. Analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.

I. As medidas obtidas preenchem o critério diagnóstico de hipotensão ortostática nesse paciente.

PORQUE

II. A hipotensão ortostática é definida pela queda simultânea de ao menos 15 mmHg na pressão sistólica e de 5 mmHg na diastólica em até 3 minutos de ortostatismo.

A respeito dessas asserções, assinale a alternativa CORRETA:

Na agenda de procedimentos eletivos sob anestesia de um hospital, a equipe de enfermagem orienta o jejum de pacientes saudáveis de diferentes idades, conforme as diretrizes da sociedade norte-americana de anestesiologistas, para reduzir o risco de aspiração pulmonar. Os intervalos mínimos variam conforme o que foi ingerido. Considere os alimentos e as bebidas listados abaixo:

(1) Fórmula infantil oferecida a lactente.

(2) Refeição com frituras, alimentos gordurosos e carnes.

(3) Leite materno oferecido a lactente.

(4) Chá claro e café preto sem leite.

Considerando essas diretrizes, assinale a alternativa que apresenta a ordem CORRETA desses alimentos e bebidas, do menor para o maior intervalo mínimo de jejum:

No centro de material e esterilização de um hospital, que processa também produtos implantáveis em autoclave a vapor assistida por bomba de vácuo, a equipe de enfermagem organiza a rotina de monitoramento dos ciclos conforme a regulamentação sanitária das boas práticas de processamento. Associe cada recurso de monitoramento, na Coluna I, à rotina correspondente, na Coluna II:

Coluna I

1. Teste de Bowie & Dick.

2. Integrador químico de classe 5 ou 6.

3. Indicador biológico em produtos implantáveis.

4. Indicador físico.

Coluna II

(   ) Registro a cada ciclo, com os parâmetros de tempo, temperatura e pressão do equipamento.

(   ) Uso no ciclo inicial do dia, para avaliar o sistema de remoção de ar da câmara.

(   ) Uso em cada carga, com liberação condicionada à leitura negativa do resultado.

(   ) Uso em cada carga, dentro de pacote teste desafio, segundo rotina do serviço.

Com base nessa regulamentação, assinale a alternativa que apresenta a associação CORRETA, de cima para baixo:

Homem de 67 anos é trazido ao pronto atendimento com desvio da rima labial e fala arrastada iniciados há cerca de uma hora, e a equipe de enfermagem colabora na avaliação inicial que antecede a decisão médica sobre trombólise intravenosa. Analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.

I. A glicemia capilar integra a avaliação que precede o início da trombólise intravenosa nesse paciente

PORQUE

II. a hipoglicemia pode produzir sinais neurológicos focais que simulam o quadro do acidente vascular cerebral agudo.

A respeito dessas asserções, assinale a alternativa CORRETA:

Em unidade de terapia intensiva, a equipe de enfermagem registra a cada turno a Escala de Agitação-Sedação de Richmond de pacientes em ventilação mecânica, observando o paciente e, quando necessário, chamando-o pelo nome e aplicando estímulo físico. Associe cada nível da escala, na Coluna I, à resposta observada, na Coluna II:

Coluna I

1. Sonolento (-1).

2. Sedação leve (-2).

3. Sedação moderada (-3).

4. Sedação profunda (-4).

Coluna II

(   ) Movimenta-se ou abre os olhos ao chamado, porém sem estabelecer contato visual.

(   ) Desperta ao chamado com contato visual mantido por menos de 10 segundos.

(   ) Não reage à voz, mas se movimenta diante do estímulo físico aplicado.

(   ) Desperta ao chamado com contato visual sustentado por mais de 10 segundos.

Feita a correspondência entre as colunas, assinale a alternativa que apresenta a associação CORRETA, de cima para baixo:

Em sala de parto de hospital geral, a equipe de enfermagem integra o atendimento a dois recém-nascidos de 39 semanas no mesmo plantão: o primeiro nasce chorando e com bom tônus, e o segundo nasce hipotônico, sem movimentos respiratórios efetivos, e é levado à mesa de reanimação sob calor radiante. Acerca das condutas recomendadas para esses atendimentos, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:

(   ) O boletim de Apgar é determinado no 1º e no 5º minuto após a extração completa do recém-nascido, sem ser utilizado para indicar procedimentos de reanimação.

(   ) Se o Apgar do 5º minuto do segundo recém-nascido for inferior a 7, o boletim passa a ser repetido a cada dez minutos, até completar 30 minutos de vida.

(   ) Após os passos iniciais, a apneia ou respiração irregular e/ou a frequência cardíaca inferior a 100 bpm indicam ventilação com pressão positiva nos primeiros 60 segundos.

(   ) No primeiro recém-nascido, com boa vitalidade ao nascer, o cordão umbilical é clampeado no mínimo 60 segundos após o nascimento, e não logo após a extração.

Concluído esse julgamento, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo:

Durante o plantão, a técnica de enfermagem, que havia higienizado as mãos ao se aproximar do leito, esvazia com luvas de procedimento a bolsa coletora de diurese de um paciente com cateter vesical de demora. Em seguida, retira as luvas e, sem tocar outras superfícies, prepara-se para manipular o dispositivo venoso periférico do mesmo paciente e administrar medicação intravenosa. Considerando os cinco momentos para a higiene das mãos preconizados pela Organização Mundial da Saúde, assinale a alternativa CORRETA.

Paciente de 72 anos, restrito ao leito após acidente vascular cerebral, é avaliado na admissão da clínica médica, e a equipe de enfermagem precisa interpretar a Escala de Braden para definir a frequência do reposicionamento e as superfícies de suporte. Nesse instrumento, as subescalas são pontuadas de 1 a 4, com exceção de _______, que comporta três níveis; o escore total varia de 6 a _______ pontos, e o risco de lesão por pressão é tanto maior quanto _______ for esse escore. Considerando essa escala, assinale a alternativa que preenche CORRETAMENTE as lacunas, na ordem em que aparecem:

Em pronto atendimento municipal, uma técnica de enfermagem com pequena lesão cortante no dorso da mão é escalada para puncionar acessos venosos, e, no mesmo plantão, um colega sofre picada com agulha já utilizada em paciente, sem necessidade de afastamento. A supervisão consulta as regras de segurança e saúde no trabalho aplicáveis aos serviços de saúde para orientar a equipe. A respeito dessa situação, analise as afirmativas a seguir:

I. A técnica com a lesão no dorso da mão inicia as atividades após avaliação médica, com emissão de documento de liberação para o trabalho.

II. O descarte da agulha empregada na punção compete ao profissional da higienização, que recolhe os materiais do procedimento ao final.

III. O acidente com a agulha exige a emissão da Comunicação de Acidente de Trabalho, ainda que o colega não tenha sido afastado.

Está CORRETO o que se afirma em:

Paciente de 45 anos é admitido na sala de recuperação pós-anestésica após colecistectomia sob anestesia geral. Na reavaliação, movimenta os quatro membros, respira profundamente e tosse sob comando, mantém pressão arterial dentro de 20% do valor pré-anestésico, desperta ao ser chamado, mas não está completamente acordado, e sustenta saturação periférica de oxigênio de 91% com cateter nasal de oxigênio. No índice de Aldrete e Kroulik modificado, esse paciente soma _______ pontos, e a alta da unidade passa a ser aceitável a partir de _______ pontos. Com base nesse índice, assinale a alternativa que preenche CORRETAMENTE as lacunas, na ordem em que aparecem: