A avaliação da função respiratória é essencial para o bem-estar do paciente que está com uma doença aguda ou grave. Observar a frequência, a profundidade da respiração e reconhecer sintomas de doença respiratória é um aspecto relevante dentro dos cuidados da enfermagem. Nesse sentido, analise as assertivas abaixo, enumere a 2ª (segunda) coluna de acordo com a 1ª (primeira) e, ao final, responda o que se pede:

( 1 ) Respiração de Cheyne Stokes

( 2 ) Ortopnéia

( 3 ) Dispnéia

( 4 ) Taquipnéia

( 5 ) Hipoxemia

( ) Sensação subjetiva de respiração difícil ou trabalhosa, falta de ar, falta de fôlego.

( ) Frequência respiratória anormalmente elevada.

( ) Baixo nível de oxigênio no sangue.

( ) Falta de ar quando se está deitado, aliviada na posição sentada ou em pé.

( ) Ciclo regular em que a frequência e a profundidade da respiração aumentam e então diminuem até ocorrer apneia (geralmente cerca de 20 s)

Marque a alternativa que contém a sequência CORRETA na ordem de cima para baixo:

À admissão da paciente A.G.T., sexo feminino, 80 anos, detectou-se a presença de uma lesão por pressão em região sacral com as seguintes características: perda da pele em sua espessura parcial com exposição da derme, leito da ferida viável, com coloração vermelha, tecido adiposo e tecidos profundos não visíveis. De acordo o documento “Prevenção e Tratamento de Úlceras/Lesão por Pressão: Guia de Consulta Rápida” (2019) e o Sistema de Classificação NPUAP (2016), marque a alternativa CORRETA que apresenta o estágio da lesão por pressão descrita acima:

A Infecção do Trato Urinário (ITU) é uma das causas prevalentes de Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde (IRAS) de grande potencial preventivo, visto que a maioria está relacionada à cateterização vesical. Tendo como fundamento as recomendações descritas no documento Medidas de Prevenção de Infecção Relacionada à Assistência à Saúde (ANVISA, 2017), em relação aos cuidados de enfermagem para a prevenção de ITU, marque a alternativa CORRETA:

O Acidente Vascular Encefálico (AVE) é uma síndrome neurológica com grande prevalência em adultos e idosos, sendo uma das principais causas de mortalidade no mundo. A respeito desse assunto, analise as assertivas abaixo e, ao final, responda o que se pede:

I. O AVE pode ser classificado em duas categorias principais: hemorrágico, em que ocorre oclusão vascular e hipoperfusão significativa; e isquêmico, em que ocorre extravasamento de sangue no encéfalo ou no espaço subaracnóideo.

II. A hemiplegia, a disartria e a hemiparesia constituem alguns dos déficits neurológicos frequentemente observados no acidente vascular encefálico (AVE).

III. Um ataque isquêmico transitório (AIT) é um déficit neurológico, geralmente com 1 a 2 horas de duração e pode servir como alerta de um AVE iminente

IV. O rápido diagnóstico de AVE e a instituição da terapia trombolítica (dissolução de um trombo ou coágulo sanguíneo) em pacientes com AVE isquêmico levam à diminuição no tamanho do AVE e à melhora global do resultado funcional.

V. O sangramento constitui o efeito colateral mais comum da administração de t-PA (substância trombolítica) e o paciente é rigorosamente monitorado para qualquer sangramento (locais de inserção intravenosa, local do cateter urinário, tubo endotraqueal, tubo nasogástrico, urina, fezes, vômitos, outras secreções)

Estão CORRETAS as assertivas:

Paciente J. O. N., 74 anos, admitido no Pronto Atendimento com quadro suspeito de pielonefrite, evoluiu com taquicardia, febre e hipotensão. Após avaliação médica, foi confirmado quadro suspeito de sepse. No que se refere à sepse e ao choque séptico, tendo como base as recomendações das Diretrizes Internacionais para o Manejo da Sepse e Choque Séptico (2021), marque a alternativa CORRETA:

As Lesões por Pressão Relacionadas a Dispositivos Médicos são lesões resultantes do uso de dispositivos projetados para fins diagnósticos e terapêuticos ocasionadas pelo uso prolongado e contato direto com a pele ou mucosas. De acordo com o documento Prevenção e Tratamento de Úlceras/Lesões por Pressão: Guia de Consulta Rápida (2019), no que se refere às recomendações e declarações de boas práticas para prevenção desse tipo de lesão, classifique as assertivas abaixo em “V” (verdadeiro) ou “F” (falso) e, ao final, responda o que se pede:

( ) Usar cobertura profilática sob um dispositivo médico para reduzir o risco de lesões por pressão relacionadas a dispositivos médicos.

( ) Avaliar a pele sob e ao redor de dispositivos médicos quanto a sinais de lesões relacionadas à pressão como parte da avaliação de rotina da pele.

( ) Monitorar regularmente a tensão das fixações de dispositivos médicos e, sempre que possível, buscar a autoavaliação de conforto do indivíduo.

( ) Selecionar os dispositivos considerando o tamanho / formato correto para cada indivíduo, visando reduzir o risco de desenvolvimento de lesões por pressão.

Marque a alternativa que contém a sequência CORRETA na ordem de cima para baixo:

Paciente J.C.N., 50 anos, internado na Clínica Médica, necessitou receber hemotransfusão. Após 15 minutos do início da infusão de Concentrado de Hemácias (CH) o paciente relatou calafrios e dor torácica. Foi constatado também: temperatura axilar = 38,9ºC e frequência cardíaca = 110 batimentos por minuto. Frente a uma suspeita de reação transfusional e considerando que os dados vitais do paciente antes do início da transfusão estavam todos normais, marque a alternativa que descreve a conduta CORRETA, recomendada no Guia para Uso de Hemocomponentes (2015):

Na Política Nacional de Humanização (PNH) foram desenvolvidos vários dispositivos que são postos a funcionar nas práticas de produção de saúde, envolvendo coletivos e visando promover mudanças nos modelos de atenção e de gestão. De acordo com o documento Humaniza SUS: Documento Base para Gestores e Trabalhadores do SUS (2010), marque a alternativa CORRETA que traz um exemplo de dispositivo da PNH:

O monitoramento da Pressão Arterial Invasiva (PAI) é utilizado para obtenção de afeições diretas e contínuas da pressão arterial em pacientes criticamente enfermos que apresentam hipertensão ou hipotensão grave. Com relação ao uso do cateter para monitoramento da PAI, marque a alternativa CORRETA que representa uma possível complicação relacionada ao uso desse cateter:

As vacinas permitem a prevenção, o controle, a eliminação e a erradicação das doenças imunopreveníveis, assim como a redução da morbimortalidade por certos agravos. Com relação ao Manual de Normas e Procedimentos para Vacinação do Ministério da Saúde (2014), marque a alternativa CORRETA: