De acordo com o protocolo de revascularização preconizado pela Sociedade Europeia de Endodontia, assinale a afirmativa INCORRETA.

Considere as afirmações abaixo a respeito dos instrumentos reciprocantes para o preparo dos canais radiculares.

I - Os instrumentos Reciproc (VDW) apresentam conicidades constantes ao longo de sua parte ativa e são comercializados nas seguintes dimensões: 25.08, 40.06 e 50.05.

II - Movimentos de pincelamento não são indicados para instrumentos reciprocantes, uma vez que levam a um carregamento em flexão rotativa que induz, na região de maior flexão da haste de corte helicoidal cônica do instrumento, tensões de tração e compressão, diminuindo sua vida útil.

III - Instrumentos de níquel-titânio reciprocantes apresentam flexibilidade 500% superior a instrumentos de aço inox. Isso faz com que haja uma redução do deslocamento apical, favorecendo a obturação e o selamento do canal radicular.

Quais estão corretas?

Numere a segunda coluna de acordo com a primeira, relacionando os traumatismos dentários com os respectivos achados clínicos ou radiográficos.

(1) Concussão

(2) Subluxação

(3) Extrusão

(4) Luxação lateral

(5) Intrusão

( ) Junção cemento-esmalte localizada apicalmente quando comparada ao dente adjacente.

( ) Frequentemente há fratura do osso alveolar associada.

( ) Sangramento via sulco gengival pode estar presente.

( ) Dente sensível ao toque e à percussão.

( ) Aumento do espaço periodontal apical e lateral ao exame radiográfico.

A sequência numérica correta de preenchimento dos parênteses da segunda coluna, de cima para baixo, é

Considere as afirmações abaixo a respeito de dentes permanentes com ápice aberto que sofreram avulsão dentária.

I - A revascularização pulpar espontânea é o objetivo do tratamento de dentes avulsionados em dentes permanentes imaturos avulsionados, a fim de estimular o desenvolvimento radicular.

II - Se uma revascularização espontânea não ocorrer, a apicificação ou até mesmo a indução de uma revascularização estão indicadas assim que a necrose pulpar e a infecção forem diagnosticadas.

III - As consultas de controle clínico e radiográfico devem ser mais frequentes que aquelas para controle de dentes permanentes avulsionados com formação radicular completa, devido ao risco de reabsorção inflamatória relacionada à presença de infecção e à rápida perda da estrutura dentária e do tecido ósseo de suporte.

Quais estão corretas?

Qual das alternativas abaixo NÃO está de acordo com o protocolo da Associação Europeia de Endodontia (Galler et al., 2016) para procedimentos de revascularização?

Considere as afirmações abaixo sobre tratamento endodôntico de dentes com rizogênese incompleta.

I - A revascularização pulpar tem como objetivo permitir o completo desenvolvimento radicular em dentes com polpa necrosada apenas em casos em que não há lesão perirradicular.

II - Nos casos em que o procedimento de revascularização não foi bem-sucedido, ainda pode ser realizado o procedimento de apicificação utilizando medicação à base de hidróxido de cálcio ou utilizando um tampão apical com cimento biocerâmico reparador.

III - A pasta triantibiótica, que pode ser utilizada entre consultas durante o protocolo de revascularização pulpar, possui ciprofloxacina, metronidazol e minociclina em sua composição.

Quais estão corretas?

Considere as afirmações abaixo sobre reabsorções dentárias.

I - A reabsorção dentária externa substitutiva pode ser revertida através do tratamento endodôntico, de forma a estabilizar a substituição progressiva dos tecidos dentários pelo osso.

II - No exame radiográfico das reabsorções externas, fica mantido o contorno pulpar, havendo superposição do canal radicular sobre a área irregular da reabsorção externa.

III - Nos casos de reabsorções dentárias internas inflamatórias não perfurantes, o tratamento endodôntico deve ser realizado prontamente, com o intuito de paralisar o processo.

Quais estão corretas?

De acordo com as Diretrizes da Associação Internacional de Traumatologia Dentária (Bourguignon et al., 2020), em casos de luxação intrusiva em dentes com rizogênese completa, deve-se permitir a erupção em dentes que intruíram menos que _____________. Se nenhuma movimentação for observada após _____________, deve-se reposicionar cirurgicamente seguido de contenção por ___________. Alternativamente, pode ser feito o reposicionamento ortodôntico antes que ocorra anquilose. Se o dente intruiu ____________, deve-se reposicioná-lo cirurgicamente ou ortodonticamente. Se o dente intruiu mais que 7 mm, deve-se reposicionar _____________.

Assinale a alternativa que completa, correta e respectivamente, as lacunas do texto acima.

De acordo com as Diretrizes da Associação Internacional de Traumatologia Dentária (Bourguignon et al., 2020; Fouad et al., 2020) para a abordagem de lesões dentárias traumáticas, considere as afirmações abaixo.

I - Em casos de fratura radicular, é recomendada estabilização do fragmento coronário com contenção flexível por 6 meses a 1 ano.

II - Em casos de fratura alveolar, o tratamento endodôntico é contraindicado na consulta de emergência.

III - Em casos de avulsão dentária, as células do ligamento periodontal provavelmente não estão viáveis se o tempo extra-alveolar foi superior a 60 minutos, independentemente de o dente ter sido mantido ou não em um meio de armazenamento.

Quais estão corretas?

Considere as afirmações abaixo sobre antibióticos em endodontia.

I - Como as infecções endodônticas são mistas, de etiologia polimicrobiana e predominadas por anaeróbios estritos Gram-negativos, deve-se optar por um antibiótico de largo espectro com eficácia sobre esses tipos de bactérias.

II - Para casos de pacientes alérgicos às penicilinas, a clindamicina é o antibiótico de escolha.

III - Um abscesso perirradicular agudo em pacientes saudáveis, que se apresenta com tumefação localizada e sem envolvimento sistêmico, é tratado de forma extremamente eficaz por meio de drenagem via incisão e/ou via canal, seguida pelo preparo químico-mecânico completo, sem a necessidade de administração de antibióticos.

Quais estão corretas?