Em relação aos fatores que contribuem para a fratura de instrumentos durante a fase do preparo biomecânico, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) Cinemática incorreta.

( ) Torção do instrumento quando ajustado no interior do canal.

( ) Movimento de limagem para a lima Hedstroem.

( ) Instrumentos rotatórios com distorção das espiras.

( ) Movimento de cateterismo para as limas do tipo K.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

Homem de 35 anos de idade comparece ao consultório odontológico com queixa principal de que “tem uma bolinha na gengiva do dente da frente”. O paciente relata ter feito um tratamento endodôntico há, aproximadamente, 5 anos e que nunca teve dor na região após o tratamento. Durante o exame clinico, o dentista observa uma fístula na região vestibular próximo ao dente 21. Ao teste de percussão vertical, o paciente relata leve sensibilidade e na face distal da coroa, e há uma restauração de resina composta com infiltração. O dentista realiza o rastreamento da fístula e, na radiografia, observa que o trajeto da fístula termina no ápice do dente 21. Há tratamento endodôntico nesse dente com obturação adequada e, no ápice, há imagem radiolúcida difusa de aproximadamente 2mm. Diante da descrição do caso, assinale a alternativa que apresenta corretamente o diagnóstico e a opção de tratamento.

O insucesso do tratamento endodôntico está diretamente relacionado à presença de bactérias resistentes. A espécie bacteriana mais frequente nesse tipo de infecção costuma ser resistente ao preparo biomecânico e à pasta de hidróxido de cálcio. Assinale a alternativa que apresenta corretamente a espécie bacteriana mais encontrada nesses casos.

O tratamento endodôntico de dentes com necrose pulpar tem como objetivo eliminar os microrganismos do sistema de canais radiculares, ou reduzi-los significativamente para que o tratamento da infecção seja considerado um sucesso. Na necropulpectomia, o endodontista lida com a infecção primária do canal e muitas espécies bacterianas participam dessa infecção. É sempre um desafio o controle dessa infecção. Assinale a alternativa que apresenta a substancia irrigadora e a medicação intracanal mais adequadas para o uso durante o tratamento de uma necropulpectomia.

Um menino de 12 anos procurou atendimento odontológico em uma clínica particular, acompanhado de sua mãe. A queixa principal era de que o dente da frente estava escurecido. Durante a anamnese, a mãe relatou que o menino caiu enquanto jogava bola e bateu os dentes da frente quando tinha 8 anos. Ao exame físico, o dentista observou que o dente 21 estava com a coroa escurecida e ao teste térmico com gelo, não houve resposta do tecido pulpar. Em casos de dentes com rizogênese incompleta, o tratamento é sempre um desafio. O planejamento deve ser elaborado diante do estado pulpar e do estágio de formação radicular. Considerando as informações sobre o caso acima, analise as afirmativas abaixo:

I. Em casos de trauma, onde houve uma grande destruição coronária, é interessante que se estimule a formação radicular pela revascularização, pois possibilita a instalação de um pino de fibra de vidro para posterior reconstrução coronária.

II. Uma alternativa de tratamento para a apicificação é a revascularização pulpar, pois visa o fechamento apical pelo término do desenvolvimento da raiz, o que aumenta a espessura das paredes radiculares, tornando-o mais resistente à fraturas.

III. Em casos de necrose pulpar e dentes com rizogenese incompleta, é sempre indicado um tratamento conservador, como a apicificação. O objetivo final, é sempre estimular o processo fisiológico de desenvolvimento radicular.

IV. A apicificação é realizada em casos de necrose pulpar e pode ser realizada por trocas sucessivas de pasta de hidróxido de cálcio ou pela colocação de um plug de cimento de silicato de cálcio no terço apical, com o objetivo de induzir a formação de uma barreira de tecido mineralizado, que irá possibilitar uma posterior obturação desse canal.

Estão corretas as afirmativas:

Em relação ao uso do ultrassom na endodontia, assinale a alternativa correta.

Um paciente com histórico de dor intensa, contínua e que não cessa com analgésicos comparece a um consultório odontológico para ser atendido. Durante o exame clínico, o dentista realiza o teste de sensibilidade pulpar e a resposta do dente 15 foi exacerbada com declínio lento. O dentista está diante de um quadro de pulpite irreversível e em comum acordo com o paciente inicia o tratamento endodôntico. Ele consegue realizar todo o preparo biomecânico, porém o paciente relata estar cansado e eles optam por finalizar o tratamento em uma segunda sessão. Considerando que o paciente só poderá retornar em 20 dias, já que mora em uma cidade distante, assinale a alternativa que apresenta corretamente a escolha da medicação intracanal neste caso.

A obturação do sistema de canais radiculares deve ser feita de forma tridimensional, preenchendo todos os espaços do sistema de canais radiculares. Os cimentos obturadores devem apresentar propriedades especificas para sua finalidade. Com relação às características de um cimento obturador considerado como ideal, assinale a alternativa incorreta.

Uma das soluções irrigadoras mais utilizadas mundialmente em endodontia é o hipoclorito de sódio. É muito utilizado por sua grande ação antimicrobiana e capacidade de dissolução de tecido orgânico. Assinale a alternativa correta sobre suas propriedades.

Durante a vida do dente, as cavidades pulpares podem sofrer alterações em sua morfologia, sendo elas fisiológicas ou patológicas. Diante do exposto, assinale a alternativa correta.